小兒蛔蟲性腸梗阻一般治療
一、非手術治療：
1、適應癥：
不完全性或早期完全性腸梗阻，全身情況良好者均可先用保守治療。
2、治療原則：
解痙、止痛、驅蟲。驅蟲可用哌嗪等。用阿托品類藥物解痙、止痛。
3、具體方法：
(1)解痙：
阿托品口服或肌內注射，使腸管放松，以利于蟲體舒展，緩解梗阻。
(2)豆油或花生油：
80～150ml(兒童60ml)口服，可使蛔蟲團松解，緩解癥狀，癥狀消失后1～2天再驅蟲。
(3)驅蟲：
哌嗪(驅蛔靈)每天100～150mg/kg，最大量不超過3g，1天劑量1次服下，連用2～3天。
氧氣驅蟲也可使蛔蟲松解。氧氣驅蟲應在早晨禁食進行，經胃管輸入，氧量按100～150ml/歲計算，注入速度不宜太快，總量在20～30min注完。
觀察排蟲情況如無排蟲可重復輸氧2～3次。
(4)其他：
禁食、胃腸減壓、補液、抗生素抗菌消炎及其他對癥與支持療法。
二、手術治療：
1、適應癥：
如經保守治療，蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實并有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛，疑有腸穿孔、腸壞死，以及腸扭轉者，應采取手術治療。
2、術前準備：
糾正脫水及休克，然后進行手術治療，根據手術所見進行蟲團疏散，切腸取蟲，腸切除吻合等手術方式。
3、手術方法：
一般選用單純腸切開取蟲、穿孔修補，若腸管壞死或生機不良即行腸切除。
4、注意事項：
不論單純取蟲或腸切除，均應把蛔蟲取盡，不宜將蛔蟲擠入結腸，以防蛔蟲再次聚集成團造成梗阻。
