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股動脈損傷(股動脈損傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
外傷史的患者
發病部位:
大腿 血液血管
典型癥狀:
足背動脈搏動消失 股動脈槍擊音 動脈出血
并發癥:
失血性休克
是否醫保:
掛號科室:
骨科 血管外科 急診科
治療方法:
手術治療

股動脈損傷治療?

股動脈損傷一般治療

  一、治療

  因股動脈阻塞后肢體壞死率高,因此要求盡早采取有效措施,積極恢復股動脈的正常血供。

  1.將股動脈再通列為治療之首要目的 一旦確定或無法除外動脈損傷時,必須在處理骨折或其他損傷之同時,將探查股動脈列為首條,并在有利于股動脈修復前提下采取綜合措施。

  2.充分準備下進行探查術 尤其是高位股動脈損傷,由于口徑粗,出血量大,在探查前應在人力、血源及手術步驟安排上作好充分準備,原則上應首先控制股動脈上端血供來源,如病情需要,包括髂外動脈應酌情予以阻斷,而后再逐層切開,由淺(股動脈上端較淺)及深(下端股動脈深在)進行檢查。

  3.無張力下修復血管 股動脈走行較為松弛,一般性損傷多可行端-端吻合。如血管壁挫傷或內膜撕裂面積較大需將其切除時,則應以自體靜脈移植修復。

  4.妥善處理骨折 因大腿肌肉豐富,對股骨骨折在復位后,必須予以堅強內固定,多選用髓內釘,以防因骨折復位而影響血管吻合口的通暢和正常愈合。

  5.切勿隨意結扎股動脈 由于股動脈阻塞后的高截肢率,即便是股動脈全長受阻,也仍應以靜脈移植重建為主,除非在戰爭或大型災害情況下為挽救生命采取的措施(也仍應先選擇臨時阻斷處理)。

  6.對伴行的股靜脈損傷 應同時予以修復,其對減輕外周血流阻力及保證動脈通暢具有重要作用,尤其是中老年患者中深靜脈支大多處于欠通暢之病例。

  二、預后

  股動脈再通后一般預后良好,對繼發性動靜脈瘺及假性動脈瘤如能早期診斷,及時治療,預后亦佳。忽視伴行股靜脈的通暢,將因血液回流受到的外周阻力的增加而影響肢體的正常功能。在治療中如吻合口狹窄,將影響療效,對此情況應再次手術矯正。

股動脈損傷相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 劉德芬,主任醫師
    劉德芬 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 急診科

    擅長疾病: 急、危、重癥的救治。

  • 于棉榮,主任醫師
    于棉榮 主任醫師
    未開通
    北京博愛醫院 急診科

    擅長疾病: 專業特長:糖尿病、老年病

  • 王杰,主任醫師
    王杰 主任醫師
    未開通
    北京博愛醫院 急診科

    擅長疾病: 專業特長:普通內科、急診及危重病醫學

股動脈損傷相關醫院

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