国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

非特異性系統性壞...(非特異性系統性壞... )

別名:
顯微鏡下多發性微小動脈炎,顯微鏡下多發性血管炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管 免疫系統
典型癥狀:
疲勞 呼吸衰竭 急性腎衰竭 肺泡出血 低補體血癥
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
血管外科
治療方法:
藥物治療

非特異性系統性壞...治療?

非特異性系統性壞死性小血管炎一般治療

  (一)治療

  1常規治療

MPA的常規治療為應用免疫抑制劑環磷酰胺 潑尼松,激素對肺出血的療效尤為顯著,治療24~48h出血減輕,10~14天可緩解。標準的化療方案尚未統一,現介紹2組英美臨床確認的方案。

  (1)美國NIH 1992年標準方案:

 ?、俪跏贾委煟?p class="article_content_text">環磷酰胺2mg/(kg·d),最大5mg/( kg·d);潑尼松1mg/( kg·d)。

 ?、诰S持治療:

病人緩解后,環磷酰胺維持治療至少1年,每2~3個月降低劑量25mg。潑尼松連續應用4周后,在接下來的1~3個月內將劑量降至60mg以下,此后逐月減量,直至病人單獨應用環磷酰胺即可控制時停用。

  ③療效:

完全緩解率75%,部分緩解率16%,兩年復發率50%。

  ④副作用:

發生率43%,主要有應用環磷酰胺造成的出血性膀胱炎、膀胱癌以及激素引起的感染。

  (2)英國Savage及其合作者方案:

  ①初始治療(4~6個月):

環磷酰胺2mg/(kg·d),最大:150mg/d,年齡>60歲者:25mg/d,保持白細胞>4.0×109/L;潑尼松1mg/( kg·d),最大80mg/d,見效后至6個月時降至10mg/d。

 ?、诰S持治療(6~24個月):

硫唑嘌呤2mg/(kg·d);潑尼松5~10mg/d。

  ③升級治療:

主要針對病情嚴重伴血Cr>500mmol/L和(或)肺出血病人。A.應用4.5%~5%人血白蛋白進行血漿置換治療,在14天內置換7~10次,總置換量60ml/kg。B.連用3天醋酸潑尼松龍:15mg/(kg·d),年齡<60歲病人可合用環磷酰胺25mg/(kg·d)。

 ?、茏⒁馐马棧?p class="article_content_text">大劑量環磷酰胺靜注療效不肯定;對不能耐受環磷酰胺者可用環孢素、甲氨蝶呤替換。

  2.高劑量免疫球蛋白靜注(IVIG)治療

IVIG療法是近年來治療血管炎性疾病的新方法,它來源于實驗室臨床實踐觀察,實驗觀察表明:IVIG可以以一種預測ANCA的遺傳性反應方式來中和ANCA誘發的反應;臨床研究發現:在其他自主免疫性疾病治療中應用IVIG方法取得了不同程度的緩解率,在一組應用免疫抑制劑和皮質激素無效的難治性病人中(包括11例MPA)應用IVIG治療2個月后的完全緩解率達50%,余者均部分緩解,治療前后病人的血沉、C-反應蛋白、ANCA、白細胞計數均明顯降低,1年后追蹤19例病人仍保持緩解,6例部分緩解,僅1例因毒血癥死亡。同時上述病人伴用的免疫抑制劑和激素劑量也明顯降低(降低50%以上)。另外一組單獨應用IVIG治療的6例病人中(含3例MPA),1年后4例病人仍保持穩定。應用IVIG治療的副作用輕微,僅有少許皮疹、頭痛、關節痛,個別病人有一過性Cr增高,停藥后自行緩解。IVIG的應用劑量要大,目前尚無統一的標準,一般不低于2.0g/kg。 3.其他治療 目前尚處于試驗階段的治療方法有:應用抗胸腺細胞球蛋白和抗T淋巴細胞單克隆抗體治療,具體劑量及用法尚處于探討階段而無確論,對于病毒(如乙肝病毒)引起的血管炎可試用干擾素治療。目前常用的有Alphy及Garma型,用法:100萬U/d肌注或300萬U隔2天肌注,療程1~3個月。

  (二)預后

  病人可發生嚴重的低氧血癥,約12%病人因呼吸衰竭死亡。本病腎臟損害率高且癥狀嚴重,腎臟受損的表現要多于肺部表現,約70%有腎功能損害,常合并腎功能衰竭而造成病人死亡,因腎功能衰竭造成的死亡率要高于呼吸衰竭。

非特異性系統性壞死性小血管炎辨證論治

非特異性系統性壞死性小血管炎治療

  應用活血化瘀中藥如丹參、紅藤以及毛冬青、雷公藤和生地黃等。

非特異性系統性壞...相關醫生

更多>

非特異性系統性壞...相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

前列腺炎癥狀有哪些

前列腺炎是一種常見的男性泌尿生殖系統疾病,其癥狀多樣。急性前列腺炎患者常表現為突發性高熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛、會陰部或下腹部疼痛,甚至出現排尿困難。慢性前列腺炎癥狀較為復雜,包括尿頻、尿急、尿不盡感、尿道灼熱感、會陰部或下腹部不適、性功能障礙等。部分患者可能伴有精神癥狀,如焦慮、抑郁等。癥狀的嚴重程度和持續時間因人而異,需要專業醫生進行診斷和治療。

乳腺纖維腺瘤是什么

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,主要發生在育齡期女性。該病以乳腺組織中的纖維組織和腺體組織異常增生為特征,形成圓形或橢圓形的腫塊,質地較硬,邊界清楚,活動度良好。乳腺纖維腺瘤的發病原因尚不完全明確,可能與激素水平波動、遺傳因素、局部乳腺組織對激素的敏感性增加等因素有關。大多數乳腺纖維腺瘤無癥狀,少數患者可能伴有乳房疼痛或觸痛。診斷主要依靠影像學檢查,如乳腺超聲和鉬靶X線攝影,必要時可進行細針穿刺活檢以排除惡性可能。治療上,對于無癥狀的小腫瘤可采取觀察,對于較大或癥狀明顯的腫瘤,可考慮手術切除。

血友病能治好嗎

血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏癥,目前尚無法徹底治愈。該病主要表現為出血傾向,包括關節出血、肌肉出血和內臟出血等。治療主要依賴于替代療法,即通過輸注凝血因子制劑來提高患者的凝血能力,減少出血事件的發生。雖然替代療法可以有效地控制癥狀和預防出血,但并不能根治血友病?;颊咝枰K身管理,定期監測凝血因子水平,并在必要時接受治療。隨著基因治療技術的發展,未來可能會有新的治療手段出現,但目前基因治療尚處于研究階段,還未廣泛應用于臨床。

孩子受涼感冒吃什么藥

孩子受涼感冒時,應選擇適合兒童的藥物進行治療。建議使用兒童專用的感冒藥,如含有對乙酰氨基酚的解熱鎮痛藥,以緩解發熱和疼痛癥狀。同時,可選用含有抗組胺成分的藥物,以減輕鼻塞、流涕等過敏癥狀。若伴有咳嗽,可使用兒童專用的止咳藥物。在使用藥物時,應嚴格按照說明書或醫生指導,避免過量或不適宜的藥物使用。同時,保證孩子充足的休息和水分攝入,以幫助恢復健康。

玫瑰糠疹多久能自愈

玫瑰糠疹是一種常見的自限性炎癥性皮膚病,病程通常在6到8周內可自行緩解。然而,部分患者的病程可能會延長至數月。自愈過程中,患者皮膚上的紅斑和鱗屑會逐漸減輕,最終消失。值得注意的是,雖然大多數患者無需特殊治療即可自愈,但在病程中,適當的皮膚護理和避免刺激因素對于緩解癥狀和加速康復過程是有益的。對于癥狀較重或持續時間較長的患者,建議咨詢專業醫生以獲得個性化的治療建議。

胃息肉有哪些癥狀

胃息肉是指胃黏膜上突出的良性腫瘤樣生長,其癥狀可能包括上腹部不適、疼痛、消化不良、餐后飽脹感、惡心和嘔吐。部分患者可能出現間歇性或持續性的上腹痛,與進食無明顯關系。在一些情況下,胃息肉可能不引起任何癥狀,而是在進行胃鏡檢查時被偶然發現。如果胃息肉較大或伴有糜爛、潰瘍,患者可能會出現黑便或嘔血,這可能是消化道出血的跡象。需要注意的是,胃息肉的癥狀并不典型,且與胃炎、胃潰瘍等疾病相似,因此診斷需依賴胃鏡檢查。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 伊人网综合在线 | 国产xxxx99真实实拍 | 亚洲无线视频 | 国产精品玖玖玖影院 | 草莓榴莲向日葵十八岁全微糖 | 成年大片免费高清在线观看 | 欧美一级性生活视频 | 久久综合一区二区 | 免费看黄大全 | 一区在线免费 | 网红主播vip福利视频 | 色婷婷基地 | 成人中文字幕在线 | 狠狠狠色丁香婷婷综合久久五月 | 日本黄色片在线免费观看 | 夜夜夜爽爽爽久久久 | 欧美zozo特精品另类 | 91久久爱| a级毛片免费高清毛片视频 a级毛片免费播放 | 久久久免费精品视频 | 久久精品一 | 亚洲综合狠狠 | 在线观看国产精品日本不卡网 | 窝窝午夜色视频国产精品东北 | 亚洲精品视频免费观看 | 久久97久久99久久综合 | 免费观看国产精品 | 日本一级毛片免费播 | 午夜一级毛片 | 免费超级淫片日本高清视频 | 国产在线观看91精品不卡 | 成人美女免费网站视频 | 国产精品一区二区三区免费 | 国产精品福利无圣光一区二区 | 精品精品国产高清a毛片牛牛 | 老汉tv永久视频福利在线观看 | 久久综合九色综合桃花 | 亚洲无限乱码一二三四区 | 黄色网址在线免费看 | 欧洲色综合| 亚洲色在线视频 |