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外陰卡波西肉瘤(外陰卡波西肉瘤 )

別名:
外陰Kaposi肉瘤,外陰多發性特發性出血性肉瘤,外陰復發性持續性出血性肉瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
以男性多見、在艾滋病病人中...
發病部位:
外陰
典型癥狀:
丘疹 結節 外陰腫脹 淋巴結腫大 外陰壓痛
并發癥:
淋巴水腫
是否醫保:
掛號科室:
婦科 腫瘤科
治療方法:
手術治療、藥物治療、化療

外陰卡波西肉瘤治療?

外陰卡波西肉瘤一般治療

外陰卡波西肉瘤西醫治療:

1.手術治療:

早期小損害可手術切除 手術僅局限于局部活檢或切除孤立結節。對浸潤和復發的可結合使用手術、放療、化療及免疫治療等。

  2.其他治療:

局部塊物可用放療,激光切除,冷凍和瘤內注射化療藥物如硫酸長春堿(長春花堿)等。

  3.放療:

卡波西肉瘤是對放療相對敏感的惡性腫瘤,放療對孤立性斑片和斑塊治療效果好,但對較大的融合性和水腫性損害的治療效果較差。Macasaet等(1995)報道用鈷外照射2Gy,每周3 次,共4 周治療外陰卡波西肉瘤,因患者在第2 周時拒絕繼續治療,故無法觀察療效。

  4.化療:

化療藥物有放線菌素D,達卡巴嗪(氮烯咪胺),卡莫司汀(卡氮芥),博萊霉素,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(鬼臼乙叉甙),硫酸長春堿(長春花堿),長春新堿等,可單一靜脈給藥或聯合使用,反應率為50%~88%。以放線菌素D、長春新堿和羧化酰胺咪唑(imid-azole carboxamide)聯合應用較優。長春新堿(0.1mg/ml)損害內注射,每2 周1 次,每次不超過3ml,可能有暫時效果。艾滋病引起者主要針對艾滋病治療。

  其他聯合化療方案有博萊霉素、多柔比星(阿霉素)和長春新堿;博萊霉素和硫酸長春堿(長春花堿)。現推崇采用聚乙二醇化脂質體型蒽環類抗生素來治療卡波西肉瘤以增加腫瘤局部藥物濃度,同時減少毒副作用。Evans 等報道對紫杉醇或脂質體多柔比星或不含依托泊苷(鬼臼乙叉甙)的聯合化療后復發或進展的患者,予低劑量鬼臼乙叉甙50mg/d 長期口服有效率達36.1%,認為低劑量依托泊苷(鬼臼乙叉甙)口服是安全和有效的。

  5.免疫治療:

包括重組干擾素α、粒細胞巨細胞集落因子、白細胞免疫調節劑和生物反應調節劑阿地白介素(IL-2)等。

  6.抗病毒治療:

齊多夫定(迭氮胸苷)、地丹諾辛(雙脫氧肌苷)和雙脫氧胞苷等。通過抑制HIV 病毒的反轉錄酶的活力和阻斷病毒在體內的復制,可改善免疫缺陷的狀況。

  7.其他:

抗血管形成制劑TNP-470、IM-862 等,激素類藥物如絨促性素(HCG)、維A 酸等均已進入Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗。另外,還有基質金屬蛋白酶抑制劑如Col-3、TIMPs、IL-12、血管內皮生長因子的抑制劑如PTK787-ZK、反義血管內皮生長因子等均在進一步研究中。

外陰卡波西肉瘤相關醫生

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  • 曾繼宗,主任醫師
    曾繼宗 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病: 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫師
    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病: 肝膽外科常見病、多發病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經驗

  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

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