原發性輸卵管癌一般治療
一、手術治療
治療輸卵管癌的主要手段。
1、手術范圍：
(1)I期：行筋膜外全子宮切除、雙側附件切除術，大網膜切除術。
(2)II期以上：
A.盡量切除到無肉眼殘存瘤，甚至切除部分受累器官。
B.無法切除無肉眼殘存瘤：行瘤體縮減術，選擇性腹主動脈旁淋巴結活檢術或盆腔及腹主動脈旁淋巴結清除術。
2、注意事項：
術時應認真進行手術分期，仔細探查盆、腹腔各部，并行腹腔液體或沖洗液細胞學檢查，還應探查橫膈部位、肝脾及胃腸道。
保留生育功能者僅限于少數極早期患者，對復發的危險也應充分考慮。
二、放射治療
主要用于術后上腹部無殘存瘤，僅盆腔有較小殘存瘤者。
注意事項：
高能放療(mega-voltage)優于X射線治療(orthovoltage)。
盆腔劑量至少應達到50Gy。
三、化學治療
適用于中、晚期患者術后。
1、單一用藥的有效率不高，緩解時間也較短。
2、常用聯合方案：
(1)CP方案：28天重復
環磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
順鉑 75MG/M2 IVD 第1天
(2)CAP方案：21-28天重復
環磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
阿霉素 45MG/M2 IV 第1天
順鉑 50MG/M2 IVD 第1天
(3)PC方案：21天重復
用于III、IV期卵巢癌不完全切除術后或轉移性卵巢癌
紫杉醇 135MG/M2 CIV(24小時連續) 第1天
順鉑 75MG/M2 IVD 第1天
(4)CP方案：21天重復
用于III、IV期卵巢癌
卡鉑 AUC7.5 IV 第1天
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
3、特點：
(1)輸卵管癌者術后接受化療的生存率優于不接受化療者。
(2)含有順鉑的聯合化療優于不含有順鉑的聯合化療。
(3)紫杉醇化療對于輸卵管癌患者可獲得較高的生存率，可作為輸卵管癌的一線化療藥物，或對順鉑耐藥后的二線化療藥物。
四、激素治療
用于早期并與烷化劑合用。
藥物：甲羥孕酮(甲孕酮)或醋酸甲地孕酮(甲地孕酮)。
