支氣管舒張試驗

支氣管舒張試驗臨床意義

臨床用途：用于檢查肺功能氣道阻塞的可逆性，協助診斷支氣管哮喘。

1.吸人支氣管擴張劑20min后FEV1增加>15%以上，且絕對值超過200ml為支氣管舒張試驗陽性。表示氣道反應性增高。有助于診斷哮喘。

2.判斷舒張試驗陽性與否，要兼顧舒張前后指標變化的百分比和絕對值兩個方面。因為變化的百分比受舒張前基礎值的影響，如果舒張前基礎值很低，舒張后微小的增加就會使得百分比變化很大;相反，舒張前基礎值較大，舒張后則需相當大的增加，才會使百分比有明顯的變化。

3.支氣管舒張實驗陽性有助于哮喘的診斷，但結果陰性則不足以據此否定哮喘的診斷，尤其是晚期重癥患者或合并慢性支氣管炎的哮喘患者。部分患者舒張實驗后，FEV1無明顯變化，但癥狀改善，運動耐量提高，可能是由于RV減少、VC增加、彌散功能和通氣/血流比的變化原因，故舒張實驗陰性不能排除支氣管擴張藥治療的益處。

4.約10%的COPD患者支氣管舒張實驗可為陽性。

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