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肝腹水的檢查

基本信息

  • 專科分類: 消化
  • 檢查分類: 肝功能檢查
  • 適用性別: 男女均適用
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手術參考價:
  • 科 室: 消化

肝腹水的檢查檢查簡介

肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時,體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水納潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,是腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。

肝腹水的檢查檢查過程

檢查的項目包括以下幾項:

①甲胎蛋白(AFP)實驗:對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。

②其他標志檢查:堿性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)約有80%的病人此酶出現轉移性肝癌病人陽性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml。

③肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統檢查:肝功能異常及乙肝標志物陽性提示,有原發性肝癌的肝病基礎。

④各種影像檢查:提示肝內占位性病變。

⑤腹腔鏡和肝穿刺檢查:腹腔鏡可直接顯示肝表面情況;肝穿刺活檢。

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