血氨

血氨注意事項

(1)各試劑成分的終濃度：磷酸鹽540mmol/L，α-酮戊二酸10mmol/L，NAD-PH120μmol/L，ADP0.5mmol/L，GLDH16U/ml。

(2)酶法測定血漿氨具有特異、簡便、快速等優點，且可上自動分析儀。腺苷二磷酸(ADP)可穩定GLDH，增強反應速率。NADPH作輔酶較NADH可縮短反應時間，但前者價格更貴。

(3)血漿中LDH、AST等也可利用NAD(P)H而產生內源性的消耗，直接影響血漿氨測定結果，起動劑α-酮戊二酸加入前37℃加溫10min為NAD(P)H內源性消耗反應時間。

(4)血漿氨測定的準確性在很大程度上取決于標本收集是否符合要求。用EDTA·Na2抗凝，靜脈采血與抗凝劑充分混勻后立即置冰水中，盡快分離血漿，加塞置2～4℃保存，在2～3h內分析;-20℃可穩定24h，顯著溶血者不能用，因紅細胞中氨濃度為血漿的2.8倍。

(5)線性范圍0～150μmol/L，日常工作中可僅用100μmol/L標準應用液。

(6)如測定值超出線性范圍，可用去氨水稀釋血漿后重作。

(7)血氨含量甚微，要防止環境及所用各種器皿中氨的影響。

(8)國內已有血漿氨酶法測定試劑盒，請按說明書操作。如中生公司的試劑盒，用三乙醇胺緩沖液，NADPH作輔酶，NADPH內源性消耗反應在室溫中需反應20min。

血氨不宜人群

一般無禁忌人群。

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乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，主要發生在育齡期女性。該病以乳腺組織中的纖維組織和腺體組織異常增生為特征，形成圓形或橢圓形的腫塊，質地較硬，邊界清楚，活動度良好。乳腺纖維腺瘤的發病原因尚不完全明確，可能與激素水平波動、遺傳因素、局部乳腺組織對激素的敏感性增加等因素有關。大多數乳腺纖維腺瘤無癥狀，少數患者可能伴有乳房疼痛或觸痛。診斷主要依靠影像學檢查，如乳腺超聲和鉬靶X線攝影，必要時可進行細針穿刺活檢以排除惡性可能。治療上，對于無癥狀的小腫瘤可采取觀察，對于較大或癥狀明顯的腫瘤，可考慮手術切除。

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