膠乳凝集抑制試驗(LAI)

膠乳凝集抑制試驗(LAI)臨床意義

異常結果：

孕后35～40天，LAI試驗一般可呈陽性。60～70天陽性率高達98%，120天后陽性率逐漸降低。LAI試驗不僅在正常孕尿中能發生陽性反應;在某些病理情況下，如宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤時，由于尿中也含HCG故也能出現陽性反應。

除正常妊娠外，過期流產或不全流產而胎盤仍存留者，也可以呈陽性反應，經人工流產刮宮后無胎盤殘留者，可轉陰性反應;在雙胎妊娠或合并妊娠中毒癥時，將原尿稀釋后再作LAI試驗仍呈陽性，但稀釋度(除個別外)一般不會很高。

在葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤患者的尿中，HCG含量較正常孕婦尿中明顯增高，可將尿液高度稀釋后進行LAI試驗，仍呈陽性，可作為鑒別診斷。

當患者尿中HCG含量較低時，LAI試驗不足以產生陽性反應，將尿液HCG濃縮30倍、60倍，可提高其靈敏度。臨床上用于葡萄胎清除術或絨毛膜癌術后療效觀察，如將患者尿液濃縮30倍、60倍，LAI試驗為陰性，說明手術徹底或無復發。反之，如呈陽性，說明治療不徹底或病情發展。

出現LAI陰性時，也不能隨便否定妊娠和與妊娠有關的疾病的存在，應結合臨床加以分析，必要時可隔時重復檢查。以下幾種情況均可出現陰性反應;當診斷為早孕，但少數孕婦分泌激素量較少或妊娠極早期，尿標本含HCG較低時;流產或宮外孕時，胎盤組織已不存在;試劑不穩定或尿標本不新鮮時等。

需要檢測的人群：孕婦，流產婦女。

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