三級甲等綜合醫(yī)院國營
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HBcAb是感染乙肝病毒的標志,它的檢測能夠檢出HBsAg和HBsAb不能發(fā)現(xiàn)的一部分乙肝病毒感染者,在排除乙肝診斷上具有重要地位。
1.單項HBcAb陽性:見于乙肝急性感染后的恢復早期(窗口期),也可見于HBsAg消失而HBsAb尚未出現(xiàn)的時期,也可見于經(jīng)胎盤由母體傳播乙肝病毒的嬰兒。
2.HBcAb-IgG陽性:表示既往感染乙肝病毒。
3.HBcAb-IgM陽性:表示急性或近期感染乙肝病毒,并且有病毒復制。如果HBcAb-IgM持續(xù)高滴度,表明病人乙肝有慢性化傾向。若在慢性活動性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,說明乙肝病毒正在體內復制活躍,是傳染性強的指標之一。
4.乙肝“小三陽”
是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示:
(1)大多數(shù)情況下表示乙肝病毒復制減少。仍然有傳染性。
(2)由"大三陽"轉向"小三陽",并不意味著乙肝病毒復制完全停止,少數(shù)"小三陽"病人其血清HBV-DNA持續(xù)陽性,病毒復制活躍,病情較嚴重,病情進展迅速,見于病毒變異。
5.乙肝“大三陽”:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示乙肝病毒感染,病毒復制活躍,有傳染性。并不能提示病情是否嚴重。
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