甲狀旁腺激素（PTH）試驗

甲狀旁腺激素（PTH）試驗臨床意義

異常結(jié)果：

降低：甲狀旁腺機能減退癥。如僅血漿PTH水平低于正常值，并不能據(jù)以做出甲狀旁腺機能減退的診斷，需結(jié)合其它臨床情況全面分析。甲狀旁腺切除術(shù)可引起甲狀旁腺機能減退。

若免疫測定法在血清中檢出PTH則這種減少可能是暫時性的。

增高：血漿PTH水平正?；蚵愿?，如患者同時存在低血鈣和高血磷，則可考慮為假性甲狀

旁腺機能低下癥。該病的發(fā)病機制為靶器官(骨或腎)對PTH反應(yīng)低下或無反應(yīng)。血漿PTH明顯高于正常，且血清鈣濃度的升高不能抑制甲狀旁腺激素的分泌，可能為原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進(jìn)。

異位性甲狀旁腺亢進(jìn)：激素可能由甲狀旁腺之外的其它異位腫瘤所分泌。如腎癌和支氣管癌時PTH增高，但它不受血鈣濃度的影響。

繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進(jìn)：慢性腎病，其濃度達(dá)正常值上限10倍，假性甲狀旁腺機能減退。

第三期甲狀旁腺機能亢進(jìn)：長期繼發(fā)甲狀旁腺機能亢進(jìn)后，可能出現(xiàn)自主的甲狀旁腺機能亢進(jìn)。

需要檢查的人群：疑似甲狀旁腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、偽甲狀旁腺功能減退等各種相關(guān)癥狀患者。

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