葡萄糖胰島素釋放試驗

葡萄糖胰島素釋放試驗臨床意義

患者空腹及2小時血糖正常，空腹胰島素濃度正常，2小時胰島素濃度為空腹12倍，葡萄糖刺激后胰島素釋放能力正常。可排除糖尿病及胰島素瘤等疾病。

異常結果：

1.糖尿病相關異常癥狀:

(1)口腔：口干、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺;

(2)體重：體重緩慢減輕，且無明顯的誘因;

(3)體力：疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖;

(4)尿液;男性尿頻、尿液多;

(5)眼瞼：眼瞼下長有黃色扁平新生物(黃斑瘤);

(6)皮膚：下肢、足部潰瘍經久不愈;或有反復的皮膚、外陰感染;皮膚擦傷或抓破后不易愈合，或有反復發作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎;

(7)血管：動脈硬化、高血壓、冠心病;

(8)生殖：女性發生多次流產、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。

2.胰島素瘤臨床癥狀：

①陣發性發作的低血糖或昏迷、精神神經癥狀;②發作時血糖低于2.78mmol/L;③口服或靜脈注射葡萄糖后，癥狀立即消失。這三項稱為Whipple三聯征或胰島素瘤三聯癥。低血糖癥狀多于清晨、空腹、勞累后或情緒緊張時發作，間隔時間為數日、數周或數月發作1次不等。但并非所有病人都有非常典型的癥狀，有的表現為慢性的低血糖癥狀，如性格改變、記憶力減退、步態不穩、視物不清，有時出現狂躁、幻覺、行為異常，以至被誤診為精神病。

需要檢查的人群：糖尿病及胰島素瘤等疾病等胰島素釋放能力不正常的患者。

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