頭顱正側位片

頭顱正側位片臨床意義

異常結果：

:①顱腦先天發育和后天因素所致頭顱的大小與外形異常。兒童頭顱的增大可見于各種腦積水征，兒童佝僂病、嬰兒慢性硬膜下血腫等。成人的頭顱增大多見于垂體嗜酸細胞腺瘤，常伴有該病的其它特征如蝶鞍的擴大、副鼻竇擴大、顱骨增厚、枕外粗隆肥大、下頜前突等。頭顱的狹小則多見于大腦發育障礙、狹顱癥等。由于涉及的顱縫不同可形成各種頭顱的畸形，如舟狀頭、尖頭、短頭、偏頭等;

②顱內壓力增高。顱縫分裂與囟門增寬是幼兒、兒童顱內壓增高的表現。成人顱內壓增高引起蝶鞍的骨質吸收和擴大。骨質變化開始于后床突和鞍背，表現為骨質疏松模糊。進一步加重時，鞍底亦萎縮吸收，鞍背和后床突可完全破壞消失，蝶鞍擴大類似鞍內腫瘤所引起的改變，但鞍背并不向后豎起，前床突和鞍結節的形態保持正常;

③顱內病理性鈣化。腦寄生蟲病、腦膜及腦的結核、腦腫瘤及某些腦部退行性病變(結節性硬化)可出現病理性鈣化灶;

④局限性骨質破壞和增生。顱骨的破壞缺損常見開放性顱腦損傷、先天性顱骨裂、多發性神經纖維瘤病、顱內上皮樣囊腫、顱腦手術后及某些溶骨性的顱骨病變，如顱骨結核、炎癥、轉移瘤和肉芽腫等。顱骨的局限性增厚見于顱骨瘤、顱骨纖維結構不良及某些成骨性的腫瘤，如顱骨血管瘤、顱骨成骨骨肉瘤等;

⑤顱頸交界的畸形。如扁平顱底、顱底凹陷癥時，齒狀突高過腭枕線3mm以上。

需要檢查的人群：腦部有異常疼痛的人群，有頭暈，頭部畸形的人群。

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