臍血流檢查

臍血流檢查臨床意義

異常結果：

第一階段：孕26～28周S/D、RI值若升高(28周后S/D應小于3，RI應小于0.8)，主要應考慮：

(1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關系密切，應進一步B超檢查。

(2)臍帶異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤循環時，出現異常的是血流阻抗指數。若S/D值高于正常值，且B超顯示臍帶繞頸等異常情況，應根據妊娠分階段嚴密觀察。

(3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少，有效血管總截面積下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。

(4)胎兒宮內發育遲緩(IUGR):引發孕婦發生IUGR的原因很多，除了遺傳營養、有害接觸、畸形、病毒等因素外，因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大，表現為S/D、RI值增高。

第二階段：36～37周以后監測，臍動脈血流阻抗分三級。

1級:S/D值3.0,但4.0，將導致圍產兒預后不良。

第三階段：分娩期臍動脈阻抗指標:

正常妊娠孕婦臨產時，S/D值無明顯變化，若指標異常，提示圍產兒預后不良。

如果診斷為臍血流異常，最好每天數胎動以監視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話，建議采取左側臥位，如果沒有好轉，必要時需要吸氧治療。

需要檢查的人群：高齡孕婦和用來了解胎兒宮內生長受限及妊娠高血壓疾病。

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