三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
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用于鑒別功能自主性甲狀腺瘤與先天性一葉甲狀腺缺如。常規(guī)甲狀腺顯像中若正常甲狀腺組織功能完全受抑可不顯影,只能看到腺瘤的團(tuán)狀濃聚影像,行99Tmc-MIBI顯像正常甲狀腺可攝取99Tmc-MIBI而顯影,故腺瘤的團(tuán)狀濃影以外出現(xiàn)甲狀腺影像;若為先天性一葉甲狀腺缺如,則常規(guī)甲狀腺顯像和99Tmc-MIBI顯像的影像相似。
異常結(jié)果:1.甲狀腺瘤:早期表現(xiàn)為頸前區(qū)無痛性腫塊,多為單發(fā),呈圓形,橢圓形或結(jié)節(jié)狀、大小不等,邊界清楚,中等硬度,表面光滑,活動(dòng)度好,可隨吞咽而上、下移動(dòng)。因無不適,發(fā)現(xiàn)時(shí)多為棗樣大小。有時(shí)腫瘤可突然增大,并伴有脹痛不適,多由腫瘤囊內(nèi)出血所致。極少數(shù)較大的腺瘤可發(fā)生氣管受壓現(xiàn)象,但壓迫喉返神經(jīng)極為少見。
2.先天性一葉甲狀腺缺如是一種十分罕見的甲狀腺發(fā)育不全,發(fā)病率較低。①由于偏側(cè)甲狀腺的缺如,甲狀腺腺體體積的減少,機(jī)體為了維持足夠的甲狀腺素水平,尤其是在青春期.代償機(jī)制就會(huì)促使對(duì)側(cè)的甲狀腺增生,于是甲狀腺腫就會(huì)發(fā)生。甚至有可能出現(xiàn)Graves病或Graves病眼病等②同時(shí)由于偏側(cè)的缺如,甲狀腺素的分泌減少,則有可能會(huì)伴有甲狀腺功能減退。
需要檢查的人群:有上述疑似甲狀腺瘤、先天性一葉甲狀腺缺如的患者。
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