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內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)(EST)

基本信息

  • 專科分類: 消化
  • 檢查分類: 內(nèi)窺鏡
  • 適用性別: 男女均適用
  • 是否空腹:  空腹
  • 手術(shù)參考價: 220元
  • 科 室: 消化

內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)(EST)檢查簡介

內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)(EST)是在內(nèi)鏡下逆行性膽胰管造影術(shù)的診斷性技術(shù)基礎(chǔ)上進一步發(fā)展起來的、于內(nèi)鏡下利用高頻電切開刀將十二指腸乳頭括約肌及膽總管末端部分切開的一種治療技術(shù)。

內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)(EST)檢查過程

1.術(shù)前需作碘劑過敏試驗,患者需空腹,咽喉部按上消化道內(nèi)鏡檢查要求作局部麻醉,術(shù)前10min可靜脈注射Valium5mg,Dolantin50mg,Buscopan20mg。

2.:進行切開前,先行ERCP:于十二指腸鏡下可直接用拉式切開刀進行插管對膽總管進行造影,以確立準確的診斷,并作出是否進行EST的最后評估。

3.從切開刀的導管通道插入絕緣導絲至膽總管內(nèi),以防止切開過程切開刀滑出后難于再將進入膽管,及保證切開路線的準確性。

4.將高頻電發(fā)生器的負極板粘貼于患者臀部皮膚上,并將切開刀控制把手的連接接頭與高頻電發(fā)生器的對應(yīng)電極接頭相連接,連接好各種設(shè)備后,將切開刀退出膽總管外,根據(jù)具體情況指導助手將將切開刀鋼絲拉緊成弓狀,將鋼絲的前1/3推入乳頭內(nèi),通過調(diào)節(jié)鋼絲的松緊度、利用內(nèi)鏡的器械抬舉器及左旋內(nèi)鏡鏡身等綜合調(diào)節(jié),使切開刀鋼絲沿乳頭開口11點鐘方向,以脈沖方式緩慢切乳頭頂部,并切開乳頭括約肌至所需要的及可能達到的切口大小,常為1.0cm-1.5cm。

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