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腦干聽覺誘發電位(BAEP)-檢查項目-大眾養生網

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腦干聽覺誘發電位(BAEP)

基本信息

  • 專科分類：
  • 檢查分類：
  • 適用性別：
  • 是否空腹：
  • 手術參考價： 65元
  • 科　室：

腦干聽覺誘發電位(BAEP)檢查簡介

腦干聽覺誘發電位(BAEP)是一項腦干受損較為敏感的客觀指標，是由聲刺激引起的神經沖動在腦干聽覺傳導通路上的電活動，能客觀敏感地反映中樞神經系統的功能，BAEP記錄的是聽覺傳導通路中的神經電位活動，反映耳蝸至腦干相關結構的功能狀況，凡是累及聽通道的任何病變或損傷都會影響BAEP。往往腦干輕微受損而臨床無癥狀和體征時，BAEP已有改變。

腦干聽覺誘發電位(BAEP)檢查過程

BAEP是耳機發放短聲刺激后10ms內記錄到的6~7個陽性波。這些波存在多位點復合性起源可能性，但也可簡單地認為Ⅰ波是聽神經動作電位，Ⅱ波起源于耳蝸神經核，Ⅲ波來自腦橋上橄欖復合核與斜方體，Ⅳ波與Ⅴ波分別代表外側丘系和中腦下丘核，Ⅵ波與Ⅶ波是丘腦內膝狀體和聽放射的動作電位波形。因此，Ⅰ、Ⅱ波實際代表聽覺傳入通路的周圍性波群，其后各波代表中樞段動作電位。波Ⅰ～波Ⅴ等前5個波最穩定，其中波Ⅴ波幅最高，可作為辨認BAEP各波的標志。正常情況下，波Ⅱ與波Ⅰ，或波Ⅵ與波Ⅶ常融合形成復合波形。

Ⅰ波潛伏期代表聽覺通路的周圍性傳導時間，而波Ⅰ～波Ⅴ波間潛伏期(IPL)系腦干段聽覺中樞性傳導時間，也代表腦干功能的完整性。腦干聽覺傳導通路與腦干其他結構的發育基本一致，故BAEP檢測不僅可反映腦干聽覺功能的發育而且在一定程度上可反映出整個腦干功能的發育狀態〔有資料顯示缺血缺氧性腦病患兒BAEP異常率為64.3%，語言發育障礙兒童BAEP異常率為56.6%，高膽紅素血癥患兒BAEP異常率為52.6%，腦癱患兒BAEP異常率為52.4%。Ⅰ波潛伏期代表聽覺通路的周圍性傳導時間，而波Ⅰ～波Ⅴ波間潛伏期(IPL)系腦干段聽覺中樞性傳導時間，也代表腦干功能的完整性。腦干聽覺傳導通路與腦干其他結構的發育基本一致，故BAEP檢測不僅可反映腦干聽覺功能的發育而且在一定程度上可反映出整個腦干功能的發育狀態〔有資料顯示缺血缺氧性腦病患兒BAEP異常率為64.3%，語言發育障礙兒童BAEP異常率為56.6%，高膽紅素血癥患兒BAEP異常率為52.6%，腦癱患兒BAEP異常率為52.4%。

引導不出BAEP，可以考慮為聽神經近耳蝸段的嚴重損傷;波I或波I、II之后各波消失，可考慮聽神經顱內段或腦干嚴重病損。BAEP各波絕對潛伏期(PL)均延長而且雙側對稱,如I-V潛伏期(IPL)不長，則可能為傳導性耳聾直至聽神經近耳蝸段病損;倘若I-VIPL延長，則可能提示腦干聽通路受累。

引導不出波I，但其后各波尚存在而且PL延長，可用下述方法做出臨床判斷：第一，如果III-VIPL正常，則病損可能發生在腦干聽通路下段或神經;第二，測量波II之前的負波峰至波V峰或負峰之間的傳導時間，可幫助分辨蝸性病變和蝸后病變;第三，波I、III引不出來時可觀察波V的PL。校正后的波VPL如果仍超過正常值上限，則揭示蝸后病變。

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