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聽(tīng)力檢查-檢查項(xiàng)目-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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聽(tīng)力檢查

基本信息

  • 專(zhuān)科分類(lèi): 耳鼻喉
  • 檢查分類(lèi): 其他檢查
  • 適用性別: 男女均適用
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手術(shù)參考價(jià): 55元
  • 科 室: 耳鼻喉

聽(tīng)力檢查檢查簡(jiǎn)介

聽(tīng)力檢查法是通過(guò)觀察聲刺激所引起的反應(yīng),以了解聽(tīng)覺(jué)功能狀態(tài)和診斷聽(tīng)覺(jué)系疾病的檢查。目的是了解聽(tīng)力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位。

聽(tīng)力檢查檢查過(guò)程

一.語(yǔ)音測(cè)試在長(zhǎng)于6m以上的安靜環(huán)境中進(jìn)行,地面劃出距離標(biāo)志,患者立于距檢查者6m處,但身體不能距墻壁太近,以免產(chǎn)生聲音干擾。受檢耳朝向檢查者,另一耳用油棉球或手指堵塞并閉眼,以免看到檢查者的口唇動(dòng)作影響檢查的準(zhǔn)確性,檢查者利用氣道內(nèi)殘留空氣先發(fā)出1~2個(gè)音節(jié)的詞匯,囑患者重復(fù)說(shuō)出聽(tīng)得詞匯,應(yīng)注意每次發(fā)音力量應(yīng)一致,詞匯通俗易懂,高低音相互并用,發(fā)音準(zhǔn)確、清晰。

二.表測(cè)試患者坐位、閉目,用手指塞緊非檢查側(cè)耳道口,檢查者立于患者身后,先使患者熟悉檢查的表聲后,將秒表于外耳道平面線上,由遠(yuǎn)而近反復(fù)測(cè)驗(yàn)其剛能聽(tīng)到表聲離耳的距離。記錄方法以受檢耳聽(tīng)距(cm)/該表標(biāo)準(zhǔn)聽(tīng)距(cm)表示,如100/100cm、50/100cm。

三.耳語(yǔ)檢查法在長(zhǎng)6m的靜室內(nèi)進(jìn)行。以耳語(yǔ)強(qiáng)度說(shuō)出常用詞匯,記錄受試耳可以聽(tīng)清的距離并與正常耳比較(受試耳聽(tīng)距/正常耳聽(tīng)距)。

四.音叉檢查法音叉放于距耳道口約1cm處,聽(tīng)得者為“氣導(dǎo)”;置于顱骨上聽(tīng)得者為“骨導(dǎo)”。是鑒別耳聾性質(zhì)最常用的方法。常用C調(diào)倍頻程五支一組音叉,其振動(dòng)頻率分別為128、256、512、1024、和2048Hz。

五.純音聽(tīng)閾測(cè)試包括氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測(cè)試。氣導(dǎo)測(cè)試先從1KHz開(kāi)始,病人聽(tīng)到聲音后,每5dB一檔地逐檔下降,直至聽(tīng)不到時(shí)為止,然后再逐檔增加聲強(qiáng)(每檔升5dB),如此反復(fù)測(cè)試,直至測(cè)到確切聽(tīng)閾為止。再以同樣方法依次測(cè)試其他頻率的聽(tīng)閾。檢查時(shí)應(yīng)注意用間斷音,以免發(fā)生聽(tīng)覺(jué)疲勞。骨導(dǎo)測(cè)試的操作方法與氣導(dǎo)測(cè)試相同。

六.電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)利用疊加平均技術(shù)記錄聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)聲誘發(fā)電位,判斷聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能狀態(tài),分析耳科和神經(jīng)科的某些疾患。目前用于臨床的主要有耳蝸電圖、聽(tīng)性腦干反應(yīng)和中潛伏期反應(yīng)。

七.耳聲發(fā)射檢查臨床建議使用誘發(fā)性O(shè)AE中的瞬態(tài)聲誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)和畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)。可應(yīng)用誘發(fā)性耳聲發(fā)射進(jìn)行新生兒的聽(tīng)力篩選,簡(jiǎn)便、快速,有肯定OAE反應(yīng)者可判為外周聽(tīng)力正常;與聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查結(jié)合可鑒別耳蝸性和蝸后性聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)病變。

八.聲阻抗測(cè)聽(tīng)其基本測(cè)試項(xiàng)目有:鼓膜平面靜態(tài)聲順值測(cè)定、鼓室圖和鐙骨肌反射測(cè)試。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)PCP與PJP肺炎有何區(qū)別?

肺囊蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis Pneumonia,簡(jiǎn)稱(chēng)PCP)和肺孢子蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis Jirovecii Pneumonia,簡(jiǎn)稱(chēng)PJP)實(shí)際上是同一種疾病,只是病原體的命名有所更新。過(guò)去稱(chēng)為肺囊蟲(chóng),現(xiàn)在則被命名為肺孢子蟲(chóng)(Pneumocystis jirovecii)。這種肺炎主要影響免疫系統(tǒng)受損的人群,如艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者。臨床表現(xiàn)包括干咳、發(fā)熱、呼吸急促和低氧血癥。診斷通常需要通過(guò)痰液或支氣管肺泡灌洗液的微生物學(xué)檢測(cè)。治療上,盡管病原體名稱(chēng)有所變化,但治療方案基本保持一致,主要采用抗真菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑等。

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