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  • 髖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位術(shù) 開刀

    髖關(guān)節(jié)脫位分為前脫位與后脫位兩大類,臨床常見為后脫位。一般說來,髖關(guān)節(jié)新鮮脫位無論前后,在完善的麻醉下,手法復(fù)位甚易成功,療效也好。但陳舊性脫位;并有大塊髖臼骨折或股骨頭骨折,因而妨礙手法復(fù)位的新鮮脫位;或并有坐骨神經(jīng)損傷,或手法復(fù)位失敗的新鮮脫位,則均須切開復(fù)位。陳舊性脫位還應(yīng)在切開復(fù)位的同時,根據(jù)病人的年齡、職業(yè)及股骨頭病理改變等行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),由于前脫位甚少,本節(jié)僅介紹后脫位的切開復(fù)位術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 髖臼骨折開放性復(fù)位術(shù) 暫無相關(guān)信息

    髖臼骨折后采取的開放性復(fù)位術(shù),即用手術(shù)的方式糾正骨折,促進骨骼愈合。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 螺釘內(nèi)固定術(shù) 開刀

    螺釘憑其螺紋與骨質(zhì)的密切咬合,而達(dá)到固定骨折的目的。如能恰當(dāng)運用,對某些骨折可以較好地保持復(fù)位與內(nèi)固定的作用。這種手術(shù)的切口小,剝離骨膜有限,故具有對軟組織及骨組織損傷小,異物小,操作簡單的優(yōu)點;但其固定力量有限,在骨質(zhì)疏松的骨折,固定效果欠差,如用普通螺釘固定,必須用足夠的外固定,直至骨折愈合。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 螺栓內(nèi)固定術(shù) 開刀

    螺栓是在密紋螺釘尖端加上螺帽(或兩端都用螺帽)制成。骨折復(fù)位后,將螺釘穿過骨折塊,在骨外將螺帽擰緊,利用其夾壓作用固定骨折塊,即為螺栓內(nèi)固定術(shù)[圖1]。

    麻醉方式: 區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • Mclaughlin法 開刀

    讓斷裂退縮的腱前進縫合在骨槽內(nèi)的方法,由McLaughlin在1944年提出,且在臨床上取得了良好的療效。因此迅速得到普及與推廣。在歐美將該術(shù)式稱之為Tendontobonythroughfixation。將肩袖斷端埋置在骨槽內(nèi)的方法,最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin在1944年根據(jù)肌腱斷端的情況,介紹了各種各樣的手術(shù)方法,將之縫合在骨槽內(nèi),當(dāng)時被稱之為McLaughlin法。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 拇指基關(guān)節(jié)置換術(shù) 開刀

    手是人們使用最多的器官之一,也正因為使用次數(shù)多,手部關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變后,讓許多患者非常不方便,尤其是大拇指的基關(guān)節(jié)。國內(nèi)有這種痛苦的人不在少數(shù);大拇指根部經(jīng)常性的痛、麻、無力,連筷子、筆都拿不穩(wěn),不但工作受到影響,生活也很受影響。因此要實行拇指基關(guān)節(jié)置換術(shù)。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 內(nèi)側(cè)半月板切除術(shù) 開刀

    半月板本身的血運差,修復(fù)力弱,一旦損傷,難以自行修復(fù),如不及時治療,晚期可以引起損傷性關(guān)節(jié)炎。因此,確診為半月板損傷、盤狀半月板、半月板囊腫者宜早期切除。切除以后,將由纖維組織修復(fù),形成纖維軟骨,代替半月板功能。如處理正確,一般多不影響膝關(guān)節(jié)功能。但也須指出:半月板切除是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),如果處理不當(dāng),可引起并發(fā)癥而影響關(guān)節(jié)功能。同時,此種手術(shù)的切口較小,半月板又緊緊嵌于脛、股骨內(nèi)、外髁之間,手術(shù)時難以窺見全部,僅在摘出以后,始可見到損傷情況,想以切開探查作為確診手段是不合適的。因此,術(shù)前必須明確診斷,及時手術(shù)切除。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 內(nèi)固定術(shù) 開刀

    用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)或外面將斷骨連接固定起來的手術(shù),稱為內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)多用于骨折切開復(fù)位術(shù)及切骨術(shù),以保持折端的復(fù)位。內(nèi)固定術(shù)的主要優(yōu)點是可以較好地保持骨折的解剖復(fù)位,比單純外固定直接而有效,特別在防止骨折端的剪式或旋轉(zhuǎn)性活動方面更為有效。另外,有些內(nèi)固定物有堅強的支撐作用,術(shù)后可以少用或不用外固定,可以減少外固定的范圍和時間,堅強的內(nèi)固定有利于傷肢的功能鍛煉和早期起床,減少因長期臥床而引起的并發(fā)癥(如墜積性肺炎、靜脈血栓、膀胱結(jié)石等)。但對內(nèi)固定的缺點,也應(yīng)有足夠認(rèn)識。不論何種金屬內(nèi)固定物,對人體總是異物,臨床上常見到在內(nèi)固定物的下面及周圍發(fā)生骨質(zhì)疏松或吸收內(nèi)固定松動。一旦發(fā)生感染,金屬異物將會嚴(yán)重地阻礙傷口和骨折愈合。同時,安置內(nèi)固定,需廣泛剝離軟組織和骨膜,必然影響血運,延遲骨折的愈合。由于無菌技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)技術(shù)不斷熟練,內(nèi)固定物的金屬質(zhì)量逐漸改善,恰當(dāng)?shù)剡x用內(nèi)固定術(shù),對某些骨折的治療確可提高療效。但必須指出:片面追求骨折的解剖復(fù)位,濫用內(nèi)固定是極其錯誤的,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。同時,還應(yīng)認(rèn)識內(nèi)固定不過是保持復(fù)位的暫時性措施,雖有一定的支撐作用

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 器械固定植骨融合術(shù) 暫無相關(guān)信息

    器械固定植骨融合術(shù)為治療脊柱側(cè)凸的手術(shù),經(jīng)過幾十年不斷發(fā)展,形成多種術(shù)式。這些手術(shù)方法雖然有所差異,但目的都是為了促進骨融合。因此,必須仔細(xì)清理骨組織上所有軟組織碎屑,完全地去皮質(zhì),破壞小關(guān)節(jié),并做大量的自體髂骨植骨。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 前臂截肢術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重敗血癥,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機立斷施行截肢術(shù)。4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無法改進功能,在截肢后穿截假肢反能改進功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 前側(cè)顯露病灶清除術(shù) 開刀

    前側(cè)顯露途徑適用于病灶局限于骶骨體,或膿腫位于髂窩的骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 前額竇骨成形術(shù)及脂肪填塞 暫無相關(guān)信息

    該手術(shù)最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)報道,他們將額竇前壁骨瓣翻起,用移植脂肪閉塞竇腔,稱之為額竇骨成形術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 前額竇開窗術(shù) 暫無相關(guān)信息

    慢性化膿性鼻竇炎(chronicpurulentsinusitis)是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥。可使用前額竇開窗術(shù)給予治療。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 前額竇切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    前額竇切除術(shù)是根治前額竇腫瘤的手術(shù)方法。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 區(qū)域筋膜切除術(shù) 開刀

    由于各種原因?qū)е碌慕钅乃溃仨氂墒中g(shù)切除壞死區(qū)域,稱為區(qū)域筋膜切除術(shù)。

    麻醉方式: 區(qū)域麻醉

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