国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

陰式全宮切除術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

陰式全宮切除術

陰式全宮切除術術前準備

  • 1

    術前連續3天陰道沖洗。

  • 2

    術前3~5天口服腸道抗生素。

  • 3

    術前晚和術日晨清潔灌腸各1次。

  • 4

    術前1天外陰備皮。

陰式全宮切除術手術過程

  • 1

    位體與消毒 截石位。常規消毒外陰、陰道、下腹下部和大腿的上1/3。

  • 2

    暴露術野 縫線固定小陰唇于外陰皮膚上(圖1)。用宮頸鉗鉗夾子宮頸作牽拉用(圖2)。

  • 3

    宮頸前唇粘膜切口 將金屬導尿管插入膀胱內,辨認膀胱后壁在子宮頸前唇的附著點,在此附著點下0.5cm橫弧青工切開宮頸粘膜(圖3)。切口位置可影響以后手術的進行。如切口太靠近宮頸,則難以找到陰道間隙。如切口過高,容易傷到膀胱底部(圖4)。

  • 4

    分離膀胱 提起陰道切口緣,用金屬導尿管將膀胱壁挑起,看清膀胱下界,剪開膀胱后壁附著于宮頸前壁的疏松組織(圖5)。找到膀胱與宮頸的間隙,自宮頸中線分離膀胱宮頸間隙(圖6)。用陰道拉鉤向上拉開膀胱,可見兩側膀胱宮頸韌帶,貼近宮頸將其剪斷分離(圖7)。繼續向上游離達膀胱反折腹膜。分離到腹膜時可感到組織疏松,手指觸摸有薄膜滑動感。

  • 5

    剪開膀胱子宮反折腹膜 將膀胱向上方拉開,暴露反折腹膜皺襞,將其剪開并向兩側延長(圖8)。在腹膜切緣中點縫一針絲線作牽拉標記(圖9)。

  • 6

    宮頸后唇粘膜切口 沿宮頸前唇切口兩側向后延長宮頸粘膜切口,環行切開整個宮頸粘膜(圖10)。緊貼宮頸后壁向上分離宮頸、陰道粘膜,直至子宮直腸反折腹膜(圖11、圖12)。

  • 7

    切開子宮直腸窩腹膜 剪開子宮直腸窩反折腹膜,并向兩側延伸(圖13)。于腹膜切除中點處縫線一針,作牽拉標志(圖14)。

  • 8

    暴露子宮主韌帶和子宮骶韌帶 于宮頸旁兩側和后方暴露主韌帶和宮骶韌帶(圖15)。

  • 9

    處理子宮骶韌帶 將宮頸向一側上方牽拉,暴露對側宮骶韌帶,靠近宮頸鉗夾、切斷、縫扎,保留縫線備用(圖16)。

  • 10

    處理子宮主韌帶和子宮血管 將宮頸向對側下方牽拉暴露一側宮頸主韌帶。緊貼宮頸自下而上,分次鉗夾、切斷、縫扎主韌帶(圖17)和子宮血管,并保留縫線。深達子宮峽部水平(圖18)。

  • 11

    1處理圓韌帶 將子宮向下牽拉,暴露圓韌帶。距子宮1~2cm鉗夾、切斷圓韌帶,縫扎后保留縫線(圖19)。

  • 12

    1處理子宮附件 將子宮體向下牽拉,暴露一側闊韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶。分次鉗夾、切斷、縫扎(圖20)。同法處理另側后可取出子宮。

  • 13

    1檢查卵巢 摘除子宮后,檢查各結扎殘端及雙側卵巢大小、質地(圖21)。

  • 14

    1包埋縫合兩側殘端組織 將兩側的陰道粘膜與同側盆腔腹膜緣縫合,使各殘端包埋在內(圖22、圖23)。

  • 15

    1縫合盆腹膜及陰道粘膜 從一側開始穿過陰道前壁粘膜、盆腹膜前后緣及陰道后壁作連續或間斷縫合,關閉盆腔及陰道(圖24a、b)。陰道內置消毒紗條。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

PCP與PJP肺炎有何區別?

肺囊蟲肺炎(Pneumocystis Pneumonia,簡稱PCP)和肺孢子蟲肺炎(Pneumocystis Jirovecii Pneumonia,簡稱PJP)實際上是同一種疾病,只是病原體的命名有所更新。過去稱為肺囊蟲,現在則被命名為肺孢子蟲(Pneumocystis jirovecii)。這種肺炎主要影響免疫系統受損的人群,如艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的患者。臨床表現包括干咳、發熱、呼吸急促和低氧血癥。診斷通常需要通過痰液或支氣管肺泡灌洗液的微生物學檢測。治療上,盡管病原體名稱有所變化,但治療方案基本保持一致,主要采用抗真菌藥物如復方磺胺甲惡唑等。

貼墻站立鍛煉的正確姿勢是什么?

貼墻站立鍛煉是一種簡單有效的身體矯正方法。正確的姿勢如下:首先,選擇一面平坦的墻壁,背對墻壁站立。腳跟、臀部、背部和頭部應緊貼墻壁,腳跟與墻壁之間保持約一拳的距離。兩腳并攏,腳尖向外約45度。雙臂自然下垂,手掌貼于大腿外側。下巴微收,目視前方。保持這個姿勢,深呼吸,感受背部肌肉的拉伸和腹部肌肉的收緊。每次站立時間可以根據個人情況逐漸增加,從幾分鐘開始,逐漸延長至30分鐘或更長時間。

漱口水應在刷牙前還是刷牙后使用?

漱口水的使用時機應根據其具體作用和成分來確定。對于含有抗菌成分的漱口水,建議在刷牙后使用,因為刷牙可以去除牙齒表面的大部分食物殘渣和細菌,而漱口水則能進一步減少口腔中的細菌,幫助預防牙周病和齲齒。對于不含抗菌成分的漱口水,如僅用于清新口氣或緩解口腔不適,可以在刷牙前后使用,以個人喜好和需求為準。重要的是,漱口水不應替代刷牙和使用牙線,而是作為口腔衛生維護的輔助手段。

牙齒剖面分為哪幾層?

牙齒剖面分為三層結構:牙釉質、牙本質和牙髓。牙釉質是牙齒最外層的硬組織,主要由礦物質組成,具有高度的抗磨損性和保護性。牙本質位于牙釉質下方,是構成牙齒主體的主要部分,含有牙本質小管,與牙髓相連。牙髓位于牙齒的中心,包含神經、血管和淋巴組織,負責牙齒的營養供應和感覺傳導。這三部分共同構成了牙齒的結構,維持牙齒的功能和健康。

心理治療真的有用嗎?

心理治療是一種經過科學驗證的有效治療方法,它通過與專業治療師的交流和互動,幫助個體識別和解決心理問題,改善情緒狀態,增強應對壓力的能力。心理治療可以針對各種心理障礙,如焦慮、抑郁、創傷后應激障礙等,通過認知行為療法、精神分析、人本主義療法等多種技術,促進個體心理的健康發展。研究表明,心理治療對于許多心理問題具有顯著的療效,且副作用較小,是一種重要的非藥物治療手段。

腸風是什么病?

腸風,又稱為腸出血性大腸桿菌感染,是一種由特定血清型的大腸桿菌(Escherichia coli)引起的腸道傳染病。該病主要通過食物和水傳播,臨床表現為腹瀉、腹痛、發熱等癥狀,部分患者可能出現血便。腸風的嚴重程度不一,輕者可自愈,重者可能導致脫水、休克甚至死亡。治療上,主要依據病情嚴重程度采取相應的補液、抗生素治療以及對癥支持治療。預防措施包括注意飲食衛生、飲用清潔水源、個人衛生習慣等。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 欧美在线网站 | 一本大道无香蕉综合在线 | 五月天丁香婷婷网 | 久久性生活片 | www.欧美精品 | 午夜影院在线播放 | 18成人网 | 亚洲国产一区视频 | 国产夫妇精品自在线 | 久久五月女厕所一区二区 | 国产成人激情视频 | 妞干网免费在线观看 | 男女交性粗大视频播放 | 特及毛片| 麻豆精品国产免费观看 | 精品视频在线免费看 | 不卡国产在线 | 亚洲成a人片在线观看www | 国产视频成人 | 久夜色精品国产一区二区三区 | 中日韩国语视频在线观看 | 黄色午夜 | 日韩做爰视频免费 | 日毛片| 欧美 日韩 国产 成人 在线观看 | 黄免费在线观看 | 麻豆果冻国产91在线极品 | 男人狂躁女人下面视频免费观看 | 57pao一国产成视频永久免费 | 打床炮视频在线观看免费 | 国产欧美在线播放 | 黄色国产在线 | www.久久久 | 一级特黄aaa大片免色 | 国产原创在线视频 | 麻豆va一区二区三区久久浪 | 国产草莓视频入口免费网站 | 黄网在线免费观看 | 久久精品国产69国产精品亚洲 | 国产国语一级a毛片高清视频 | 精品国产福利一区二区在线 |