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直腸狹窄整形術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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直腸狹窄整形術(shù)

直腸狹窄整形術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    測定直腸盲端位置

  • 2

    (1)骨盆倒立正側(cè)位X線片，了解直腸盲端與會陰皮膚間距離及除外椎體畸形。合并瘺管者，必要時可插管造影。

  • 3

    (2)必要時B超、CT或MRI檢查協(xié)診及除外其他伴發(fā)畸形。

  • 4

    禁食、胃腸減壓、靜脈輸液、維持水和電解質(zhì)平衡。必要時營養(yǎng)支持。應(yīng)用抗生素。已做腸造口者術(shù)前清潔腸道。

直腸狹窄整形術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    低位型　手術(shù)在局麻、骶麻或全身麻醉下，截石位進(jìn)行。

  • 2

    (1)會陰肛門成形術(shù)

  • 3

    ①男嬰置導(dǎo)尿管，女嬰陰道內(nèi)置細(xì)肛管后，在肛門隱窩處做“+”或“×”形切口”，長約5cm。

  • 4

    ②切開皮膚及皮下組織，游離皮瓣向四周牽開，用電針刺激找到外括約肌中心部，鈍性分開肌肉，向深部分離找出直腸盲端并游離到足夠長度。

  • 5

    ③將直腸盲端或肛膜呈“×”或“+”形切開，將切開瓣向四周翻開，依次插入皮膚切開間隙，全層間斷縫合。

  • 6

    ④術(shù)后處理：直腸內(nèi)置凡士林碘仿紗條止血。術(shù)后2周開始擴(kuò)肛，1/d。3個月后，隔日或1/3d，持續(xù)半年。

  • 7

    (2)肛門前移伴狹窄：自肛門后緣向尾骨方向皮膚做倒“V”形切開。將皮瓣插入縱行切開的直腸遠(yuǎn)端后壁內(nèi)，間斷縫合。術(shù)后處理同上。

  • 8

    (3)直腸前庭瘺：酌情選用較簡單的沿瘺口剝離后轉(zhuǎn)至肛門部“×”或“+”切口，縫合固定2層。也可選用骶會陰甚至后矢狀入路肛門直腸成型術(shù)。

  • 9

    中位型　可酌情選用骶會陰或后矢狀入路肛門直腸成型術(shù)。

  • 10

    高位型　優(yōu)先選用后矢狀入路肛門直腸成形術(shù)(PSARP，Pena手術(shù))。

  • 11

    (1)手術(shù)在全身麻醉，氣管插管下進(jìn)行。屈髖俯臥位，術(shù)前插Foley導(dǎo)尿管。

  • 12

    (2)后正中矢狀切口，上自尾骨尖上方2cm，下達(dá)肛門隱窩前緣1~2cm。在電針儀監(jiān)測下向深部切開，各肌群于相對位置均分向兩側(cè)。常須切開尾骨，以得到良好暴露。

  • 13

    (3)在骶前部常可看到隆起的直腸。牽引線協(xié)助先向后方及兩側(cè)、再向前方充分游離直腸，直至足夠長度。

  • 14

    (4)切開直腸后壁近盲端處，即可暴露瘺口。沿瘺周圍切開，分離直腸尿道間隙，應(yīng)盡力避免損傷尿道。

  • 15

    (5)用5-0可吸收縫線結(jié)扎或縫合尿道瘺2層，周圍組織包埋。注意殘留瘺管的長度，防止發(fā)生尿道狹窄或憩室。如直腸過粗應(yīng)裁剪后行尾狀整形術(shù)。

  • 16

    (6)繼用電刺激儀確定外括約肌、肛提肌的前方界限。

  • 17

    (7)將剪裁縫合后的直腸置于對稱切開的肌群之中，間斷、逐層、對稱縫合直腸前及直腸后肌層，完整修復(fù)。縫線應(yīng)穿過部分直腸壁，與周圍組織固定。

  • 18

    (8)末端直腸肌層與皮下、直腸全層與皮膚間斷縫合。縫合肛門前方切口。再逐層縫合骶部后矢狀切口。

  • 19

    暫無相關(guān)信息

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

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問下面塞藥自己怎么塞
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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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性愛時有血通常是指在進(jìn)行性生活的時候，陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當(dāng)，動作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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