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  • 止血帶止血法 其他

    其作用是暫時阻斷血流,創(chuàng)造無血的手術(shù)野,可減少手術(shù)中失血量并有利于精細(xì)的解剖,有時作為外傷病人的緊急止血。有三種方法,一般常使用充氣式氣壓止血帶止血法。

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  • 指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù) 開刀

    適用于左中指扭傷,近側(cè)指間關(guān)節(jié)腫瘤。尺偏加壓顯示指間關(guān)節(jié)側(cè)方不穩(wěn)。(圖1)

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  • 指屈肌腱縫合術(shù) 開刀

    適合于患者左示指近節(jié)掌側(cè)切割傷,指淺、深屈肌腱在II區(qū)斷裂。肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復(fù)肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復(fù)。但幾乎所有修復(fù)后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關(guān)節(jié)活動障礙,這與局部的病理情況、手術(shù)操作技術(shù)、縫合材料、術(shù)后處理是否正確等有密切關(guān)系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術(shù)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 指屈肌腱腱鞘滑車重建術(shù) 開刀

    肌腱損傷的同時可伴有骨纖維鞘重要的環(huán)形增厚部(特別是A2和A4滑車)的損傷;或在前期外科處理時,如一期外科修復(fù)或隨后進(jìn)行肌腱松解時,也可能破壞滑車。在重建過程中(包括肌腱松解、一期和分期肌腱移植重建),如果不努力重建滑車,重建通常會失敗。沒有滑車時,肌腱至止點(diǎn)的方向會改變,支持帶的束縛作用被破壞,近側(cè)指間關(guān)節(jié)會出現(xiàn)屈曲攣縮,掌部可見皮下弓弦狀隆起,肌腱的滑動范圍丟失。如果一個手指失去A2和A4滑車的作用,那么肌腱松解后不會有滿意的功能,肌腱移植重建也是徒勞無功。A2和A4滑車重建的指征是:肌腱松解后殘留的滑車系統(tǒng)不能有效地發(fā)揮作用,或作為一、二期肌腱移植重建的一部分。傷指應(yīng)具備以下條件:骨折及關(guān)節(jié)損傷已愈合,神經(jīng)血管束損傷很輕或已逐步恢復(fù),軟組織覆蓋良好且瘢痕很少。

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  • 指屈肌腱狹窄性腱鞘炎松解術(shù) 開刀

    指屈肌腱狹窄性腱鞘炎,又名“板機(jī)指”,是一種骨外科常見疾病。多發(fā)于中老年婦女及手工勞動者,本病可影響患者的日常工作與生活。80年代以來國內(nèi)許多醫(yī)生運(yùn)用傳統(tǒng)針刀割治療法治療此病取得了長足的進(jìn)展。因這種療法具有經(jīng)濟(jì),操作簡易,恢復(fù)快等特點(diǎn),所以得到不斷推廣。而且近年來各地的許多專業(yè)人士又在醫(yī)療實(shí)踐中使針刀的制備、割治方法的運(yùn)用技巧等方面做了一些有益的嘗試和改進(jìn),并取得了比較滿意的療效。現(xiàn)將公開發(fā)表的部分有關(guān)針刀割治療法治療指屈肌狹窄性腱鞘炎的文獻(xiàn)加以系統(tǒng)整理歸納,并結(jié)合我們自身的臨床經(jīng)驗(yàn),對這一療法加以進(jìn)一步探討。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 指屈肌腱延期縫合術(shù) 開刀

    適合于右中指近節(jié)掌側(cè)切割傷3周,傷口已愈合,傷指不能主動屈曲。肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復(fù)肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復(fù)。但幾乎所有修復(fù)后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關(guān)節(jié)活動障礙,這與局部的病理情況、手術(shù)操作技術(shù)、縫合材料、術(shù)后處理是否正確等有密切關(guān)系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術(shù)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 指伸肌腱縫合術(shù),I區(qū) 開刀

    適合于患指陳舊性戳傷,末節(jié)不能主動直伸,主動屈曲及被動伸直良好。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 指深屈肌腱移植術(shù),II區(qū)(異體肌腱移植) 開刀

    適合于左環(huán)指陳舊性損傷,指淺、深屈肌腱缺損,II區(qū)。

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  • 指深屈肌腱止點(diǎn)重建術(shù) 開刀

    適合于右示指中節(jié)遠(yuǎn)端掌側(cè)刺傷,末節(jié)不能主動屈曲。。

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  • 指血管蒂皮瓣移位術(shù) 開刀

    皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個或兩個蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣的血液運(yùn)輸和營養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結(jié)束了。有時,有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進(jìn)皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護(hù)深部組織,對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行整形修復(fù),常采用的有胸三角皮瓣、頸

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 指總伸肌腱縫合術(shù),III區(qū) 開刀

    肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復(fù)肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復(fù)。但幾乎所有修復(fù)后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關(guān)節(jié)活動障礙,這與局部的病理情況、手術(shù)操作技術(shù)、縫合材料、術(shù)后處理是否正確等有密切關(guān)系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術(shù)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 指總伸肌腱移植術(shù),Ⅲ-Ⅳ區(qū) 開刀

    適合于皮瓣左手背陳舊性損傷,示、中、環(huán)、小指不能主動直伸,掌指關(guān)節(jié)、被動屈伸受限。指總伸肌腱Ⅲ區(qū)損傷并粘連。。

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  • 中鼻甲部分切除術(shù) 開刀

    中鼻甲肥大(粘膜或骨質(zhì))或息肉樣變影響呼吸、嗅覺及鼻竇引流者。

    麻醉方式: 表面麻醉,局部麻醉

  • 中節(jié)指骨骨折切開復(fù)位術(shù) 開刀

    適用于中節(jié)指骨骨折者。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 中軸玻璃體切除 開刀

    ⑴眼內(nèi)炎。⑵外傷及眼底病所致玻璃體出血。⑶巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離。

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外陰瘙癢有包塊怎么辦

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