三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營
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1.出血 在處理子宮圓韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管時(shí),斷端縫扎不緊或線結(jié)滑脫導(dǎo)致出血,故雙重結(jié)扎為妥。在切斷子宮動(dòng)靜脈時(shí),應(yīng)盡量分離子宮動(dòng)靜脈周圍組織,認(rèn)清血管,并緊貼子宮進(jìn)行鉗夾,牢固結(jié)扎。下推膀胱時(shí),要分清層次,太淺或太深均會(huì)導(dǎo)致出血。
2.鄰近臟器損傷 由于次全子宮切除手術(shù)常用于子宮與盆腔臟器粘連明顯,特別是膀胱、直腸與宮頸粘連較致密時(shí),解剖層次欠清,易出現(xiàn)膀胱、直腸、輸尿管損傷。一旦出現(xiàn)應(yīng)立即修補(bǔ)。
術(shù)后感染,包括不明原因的發(fā)熱、切口感染、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔蜂窩織炎、盆腔膿腫、肺炎等。預(yù)防措施為術(shù)后積極應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,對(duì)已形成盆腔或陰道殘端膿腫者,應(yīng)及時(shí)切開引流。
有研究顯示,子宮切除術(shù)后3~5年,卵巢功能也會(huì)受一定影響,患者會(huì)出現(xiàn)一些更年期癥狀,如潮熱多汗、脾氣煩躁、陰道干澀,從而影響性生活,此時(shí)要到醫(yī)院檢查。必要時(shí)使用激素替代或涂抹求偶素魚肝油軟膏等藥物治療,以利于性生活和諧。
另外,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,做做夫妻保健操,也利于術(shù)后身體康復(fù)和性生活和諧。
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