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經(jīng)會陰肛門成形術(shù)-注意事項-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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經(jīng)會陰肛門成形術(shù)

注意事項

　　【分類】

　　根據(jù)新國際分類法，以pc線(骨盆側(cè)位片上恥骨體中點(diǎn)與骶尾間隙的連線)和i線(通過坐骨嵴與pc線平行的線)為準(zhǔn)，分成高、中、低位3種類型。

　　男性：

　　(一)高位

　　1.直腸肛門發(fā)育不全

　　⑴直腸前列腺尿道瘺：直腸盲端位于pc線以上。瘺管開口于后尿道，瘺口細(xì)小，排便困難[圖1 ⑴]。

　?、茻o瘺：直腸盲端平或高于pc線[圖1 ⑵]。

　　2.直腸閉鎖　直腸盲端止于不同高度，肛門及肛管正常[圖1 ⑶]。

　　(二)中間位

　　1.直腸尿道球部瘺　直腸盲端位于pc線與i線之間，瘺管開口于尿道球部[圖1 ⑷]。

　　2.肛門發(fā)育不全、無瘺　直腸盲端位于pc線與i線之間[圖1 ⑸]。

　　(三)低位

　　1.肛門狹窄　[圖1 ⑹]。

　　2.肛門皮膚瘺　正常肛門位置閉鎖，瘺管開口于肛門與尿道之間的任何部位[圖1 ⑺]。

　　女性：

　　(一)高位

　　直腸肛門發(fā)育不全

　　⑴直腸陰道瘺，瘺管開口于陰道后壁中部[圖1 ⑻]。

　?、茻o瘺：直腸盲端位于pc線以上。

　　(二)中間位

　　1.直腸前庭瘺　直腸盲端位于pc線上或稍下，瘺管開口于前庭[圖1 ⑼]。

　　2.直腸陰道瘺　瘺管開口于處女膜上方[圖1 ⑽ ⑾]。

　　3.肛門發(fā)育不全，無瘺　直腸盲端位于i線上，肛門發(fā)育不全。

　　(三)低位

　　1.肛門前庭瘺　瘺口位于陰道前庭部。

　　2.肛門皮膚瘺。

　?、释庵媒Y(jié)腸開放后與腹壁縫合

　　3.肛門狹窄。

　　【手術(shù)時間選擇】

　　1.高、中、低位型閉鎖而無瘺管者，包括肛門膜狀閉鎖，直腸高位閉鎖、肛門和肛管正常或發(fā)育不全而直腸閉鎖均需急診手術(shù)。

　　2.高、中、低位型閉鎖合并瘺管，但瘺管細(xì)小不能通暢排便者，如高位畸形合并瘺管，男孩肛門直腸畸形合并瘺管多屬此種情況。應(yīng)擇期手術(shù)。

　　3.直腸肛門畸形合并粗大瘺管，能通暢排便者，如女孩的直腸肛門畸形合并瘺管，中、低位畸形合并瘺管多屬此種情況。應(yīng)于6～10個月后擇期手術(shù)。

　　1.分離要輕巧，切勿損傷直腸。

　　2.直腸要從兩側(cè)括約肌中間拖出，充分利用括約肌功能。

　　3.直腸一定要充分游離，使縫合沒有張力，否則容易回縮。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時有血是什么意思
答

性愛時有血通常是指在進(jìn)行性生活的時候，陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當(dāng)，動作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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