漏斗胸矯形術

漏斗胸矯形術術前準備

1
控制呼吸道感染。
2
營養狀態較差者，應給予支持療法。

漏斗胸矯形術手術過程

1
切口：胸骨正中切口。
2
切開皮膚及皮下組織后，將其向切口兩側分離。切斷附著于胸骨上的胸大肌，顯露出畸形的肋軟骨至骨軟骨交界處(圖2)。
3
剝離軟骨膜，切除兩側畸形的全部肋軟骨(圖3)。
4
切除劍突(圖4)。
5
用手指鈍性分離胸骨后間隙，剪開胸骨兩側肋間組織及軟骨膜，避免損傷肋間血管、胸廓內血管及縱隔胸膜(圖5)。
6
在切除的最高位肋軟骨平面以下，置線鋸于胸骨后面，做橫行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小塊骨片，植入截骨處并將胸骨斷端重新固定(圖6)。
7
用1根克氏針穿過胸骨，固定于兩側的第5肋骨上(圖7)。
8
將兩側胸大肌對攏縫合并固定于胸骨中線，安置胸骨后引流管(圖8)。依次縫合皮下組織和皮膚。

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