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內(nèi)踝部大隱靜脈切開術(shù)

內(nèi)踝部大隱靜脈切開術(shù)術(shù)前準備

  • 1

    局部皮膚清洗消毒。

  • 2

    準備輸液用具，備好各種不同口徑的靜脈插管，其中以軟膠管效果較好。

內(nèi)踝部大隱靜脈切開術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    切口　在內(nèi)踝的前一方，作一與靜脈走行方向平行或垂直的切口，長約2cm，切皮時不要過分用力，以免切傷靜脈[圖1⑴]。

  • 2

    分離靜脈　切開皮膚后，用止血鉗沿血管走行方向分離皮下組織，找出靜脈，分離出約1cm長后，用止血鉗挑起。在嚴重休克、脫水的病人，靜脈多已萎癟而不易辨認，或因切口不當(dāng)或因分離過深而不易找到靜脈，此時可適當(dāng)擴大切口，在內(nèi)踝邊緣仔細尋找[圖1⑵]。

  • 3

    結(jié)扎靜脈遠端挑起靜脈后，用止血鉗在靜脈后面引過一段絲線，結(jié)扎靜脈遠端，用同法將另一段絲線引過近端暫不結(jié)扎[圖1⑶]。注意要將靜脈周圍組織剝離干凈，以免結(jié)扎與之并行的隱神經(jīng)，而引起術(shù)后局部長期疼痛。

  • 4

    剪開靜脈　牽拉靜脈遠端結(jié)扎線，提起靜脈并稍微拉緊，用銳利小剪刀在該結(jié)扎線近側(cè)約1cm處斜行剪開靜脈壁1/3～1/2。要小心，切勿剪斷血管[圖1⑷]。

  • 5

    插管　左手提起遠端結(jié)扎線，右手將粗細合適的塑料管或膠皮管的管端垂直對準靜脈切口，輕輕插入靜脈腔內(nèi)，使管端抵達血管對側(cè)壁，然后順勢沿對側(cè)管壁將管端向上滑進近端靜脈管內(nèi)[圖1⑸]。一般插入6～7cm深。也可用靜脈切開針頭插入。插管時動作要輕巧準確，以免撕破或拉斷靜脈或?qū)?dǎo)管插入靜脈管壁的夾層中。若出現(xiàn)上述情況則擴大切口，在原靜脈切口的近心端另作切口，重新插管。若靜脈壁已癟縮，導(dǎo)管不能插進時，可用微型止血鉗輕輕提起血管切口的上緣，張開切口后，再行插管。

  • 6

    結(jié)扎靜脈近心端　將導(dǎo)管連接輸液吊瓶，如液體輸入順利，即可在導(dǎo)管部位扎緊近心端絲線，以防漏血或滲液[圖1⑹]。

  • 7

    縫合切口，固定插管　間斷縫合皮膚切口，并且縫線之一將導(dǎo)管一同結(jié)扎固定，以防脫落。加蓋無菌紗布包扎切口[圖1⑺]。

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腳心疼可能由多種原因引起，包括足底筋膜炎、應(yīng)力性骨折、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等。治療需針對具體原因進行。對于足底筋膜炎，可采取物理治療、穿戴合適的鞋墊或鞋子、進行足底肌肉拉伸和加強鍛煉。應(yīng)力性骨折則需限制活動，必要時使用拐杖減輕足部負擔(dān)。關(guān)節(jié)炎可能需要抗炎藥物和物理治療。神經(jīng)壓迫可能需要神經(jīng)減壓手術(shù)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行診斷和治療。

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答

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問慢走心率110次/分鐘正常嗎
答

在靜息狀態(tài)下，成年人的正常心率范圍通常在60至100次/分鐘之間。心率受到多種因素的影響，包括年齡、健康狀況、活動水平以及環(huán)境條件等。心率110次/分鐘對于靜息狀態(tài)下的成年人來說，可能被認為是偏高的。然而，心率的增加可能是由于多種原因，如運動、情緒激動、焦慮、脫水或某些健康狀況。如果這種心率持續(xù)存在或伴隨其他癥狀，建議咨詢醫(yī)療專業(yè)人員進行進一步的評估和指導(dǎo)。

問醋酸潑尼松片是什么
答

醋酸潑尼松片是一種合成的糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于治療多種炎癥性疾病和免疫性疾病。它通過抑制炎癥反應(yīng)、減少免疫細胞活性和抗過敏作用，達到緩解癥狀和控制病情的目的。臨床上常用于治療風(fēng)濕性疾病、自身免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚疾病、眼部疾病以及某些血液病等。由于其較強的抗炎和免疫抑制作用，醋酸潑尼松片在治療上述疾病中具有重要地位。

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答

當(dāng)臀部受到打擊導(dǎo)致腫脹時，首先應(yīng)保持冷靜，避免進一步的外力刺激。建議立即采取冷敷措施，使用冰袋或冷毛巾敷于腫脹部位，每次約15至20分鐘，間隔1至2小時重復(fù)一次，以減輕炎癥和腫脹。同時，應(yīng)避免長時間站立或坐著，以減少對腫脹部位的壓力。在日常生活中，可以適度進行輕柔的按摩，以促進血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)不消或伴有嚴重疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進行進一步的檢查和治療。

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