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膀胱鏡檢查術(shù)

膀胱鏡檢查術(shù)

  • 手術(shù)部位: 生殖部位
  • 手術(shù)科室: 泌尿外科
  • 手術(shù)方式: 其他
  • 麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
  • 手術(shù)參考價(jià): 一級(jí)醫(yī)院  0.00 二級(jí)醫(yī)院  0.00 三級(jí)醫(yī)院  0.00

膀胱鏡檢查術(shù)簡(jiǎn)介

膀胱鏡是內(nèi)窺鏡的一種,外形與尿道探子相似,電鏡鞘、檢查窺鏡、處置和輸尿管插管窺鏡以及鏡芯四部分構(gòu)成一套,并附有電灼器、剪開(kāi)器和活組織檢查鉗等附件[圖1]。近年來(lái)膀胱鏡的照明系統(tǒng)有了改變,備有冷光源箱,經(jīng)反向的強(qiáng)冷光通過(guò)光學(xué)纖維導(dǎo)光束,傳送到膀胱內(nèi)部,替代膀胱鏡鞘前端的燈泡照明,具有照明良好,景象清晰,調(diào)光隨意等優(yōu)點(diǎn)。

膀胱鏡檢查術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

  1.做診斷用 通過(guò)檢查窺鏡可以觀察到膀胱內(nèi)情況;通過(guò)輸尿管插管窺鏡,可向輸尿管插入細(xì)長(zhǎng)的輸尿管導(dǎo)管至腎盂,分別搜集尿液,進(jìn)行常規(guī)檢查和培養(yǎng);靜脈注入靛胭脂溶液,觀察兩側(cè)輸尿管的排藍(lán)時(shí)間,可以分別估計(jì)兩側(cè)腎功能(正常注藥后5~10分鐘排藍(lán));經(jīng)導(dǎo)管向腎盂或輸尿管注入12.5%碘化鈉造影劑,施行逆行腎盂造影術(shù),可以了解腎、腎盂和輸尿管的情況。

  2.做治療用 如膀胱內(nèi)有出血點(diǎn)或乳頭狀瘤,可通過(guò)膀胱鏡用電灼器治療;膀胱內(nèi)結(jié)石可用碎石器來(lái)碎后沖洗出來(lái);膀胱內(nèi)小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出;輸尿管口狹窄,可通過(guò)膀胱鏡用剪開(kāi)器剪開(kāi)(或用擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張)。

禁忌癥

  1.尿道、膀胱處于急性炎癥期不宜進(jìn)行檢查,因可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,而且膀胱的急性炎癥充血,還可使病變分辨不清。

  2.膀胱容量過(guò)小,在60ml以下者,說(shuō)明病變嚴(yán)重,病人多不能耐受這一檢查,也容易導(dǎo)致膀胱破裂。

  3.包莖、尿道狹窄、尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓等,無(wú)法插入膀胱鏡者。

  4.骨關(guān)節(jié)畸形不能采取截石體位者。

  5.婦女月經(jīng)期或妊娠3個(gè)月以上。

  6.腎功能嚴(yán)重減退而有尿毒癥征象、高血壓而且心臟功能不佳者。

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一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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