脾部分切除術

脾部分切除術術前準備

1
緊急手術　當脾破裂時須緊急手術時，應在術前準備的同時防治失血性休克，使手術在最短的時間內施行。嚴重脾破裂的病人，由于大量內出血，多伴有失血性休克，需大量快速輸血，必要時可行動脈加壓輸血，并充足備血。同時應注意其他臟器的多發性損傷，并給予處理。術前應作胃腸減壓，以免胃膨脹，妨礙顯露。還應給予足量的抗生素，以預防感染。當術前準備基本完成，手術器械備齊后，就應在抗休克治療下，盡早手術止血，不應等待休克糾正。
2
擇期手術　除破裂之外的慢性脾臟疾病均應行擇期手術。注意改善全身情況，多次少量輸血，保護肝功能，糾正凝血功能不全，進行必要的化驗檢查(包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞總數和分類、血小板計數、血管脆性試驗、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間等)。術前應作胃腸減壓，對于食管靜脈曲張的病人，應選擇軟質胃管，下管前應服少量液體石蠟，要特別留意，以防大出血。術前還應適量備血，作好輸血準備。亦應給予足量的抗生素。

脾部分切除術手術過程

1
先經脾動脈注入美藍溶液，以顯示脾段的界限。
2
結扎要切除部分的脾段動脈和靜脈的分支。
3
按經上法顯示的界限，銳性切除部分脾臟。
4
繼面縫扎止血，并作與斷面平行的褥式縫合，然后以大網膜覆蓋。

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