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氣管切開術(shù)-注意事項-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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氣管切開術(shù)

注意事項

　　1.因病情嚴(yán)重，不允許拖延時間，而又無氣管切開器械時，可不經(jīng)消毒及麻醉，用日常生理用的小刀切開氣管前皮膚、皮下組織和頸白線，用手指探摸到氣管環(huán)，并以手指作向?qū)虚_氣管環(huán)。然后，將刀柄插入氣管，轉(zhuǎn)一角度撐開氣管切口，隨即插入普通的膠皮導(dǎo)管。其外端剪成兩瓣，瓣端剪孔，安固安帶，向兩側(cè)分開，以代替氣管套管。傷口周圍用油紗布及小紗布墊好后，將固定帶繞頸固定[圖3]。

　　2.手術(shù)時，患者頭部位置要保持正中后仰位。保持切口在頸中線進(jìn)行。不能向兩旁解剖。術(shù)中隨時探摸氣管位置，指導(dǎo)分離的方向和深度。

　　3.拉鉤在分離至深部時再放入牽拉，每剖入一層，兩側(cè)拉鉤也隨之同時挪動拉深一層，兩側(cè)拉力要均勻，以免拉力不均，將氣管拉向一側(cè)。當(dāng)分離至氣管前壁時，拉鉤要向外、向前拉，不要向后壓，以免壓迫氣管。當(dāng)氣管軟骨環(huán)已切開，氣管套管尚未插入時，應(yīng)特別留意勿脫鉤，以免增加插管的困難。

　　4.氣管前筋膜不宜分離，可與氣管前壁同時切開。氣管側(cè)壁不要分離，否則易傷及胸膜頂或縱隔，也能致氣管切口偏向一側(cè)，造成拔管困難。

　　5.氣管切開位置宜在第3～4兩個軟骨環(huán)，如太高，易傷及第1軟骨環(huán)，會引起喉咽部狹窄;如太低，易使套管脫出或頂住隆凸，致粘膜損傷出血，或造成縱隔氣腫，甚至傷及胸內(nèi)大血管。小兒右側(cè)胸膜頂較高，注意防止損傷。

　　6.術(shù)中止血要完善，皮膚不能縫合過緊，以防止發(fā)生血腫或氣腫。

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推薦問答

問腳心疼是怎么回事，怎么治療
答

腳心疼可能由多種原因引起，包括足底筋膜炎、應(yīng)力性骨折、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等。治療需針對具體原因進(jìn)行。對于足底筋膜炎，可采取物理治療、穿戴合適的鞋墊或鞋子、進(jìn)行足底肌肉拉伸和加強(qiáng)鍛煉。應(yīng)力性骨折則需限制活動，必要時使用拐杖減輕足部負(fù)擔(dān)。關(guān)節(jié)炎可能需要抗炎藥物和物理治療。神經(jīng)壓迫可能需要神經(jīng)減壓手術(shù)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。

問除眼袋有哪些方法
答

眼袋的形成可能與遺傳、年齡、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)，去除眼袋的方法包括非手術(shù)和手術(shù)兩種。非手術(shù)方法主要有冷敷、熱敷、按摩眼部、改善生活習(xí)慣等，這些方法可以緩解眼袋癥狀，但效果有限。手術(shù)方法包括眼袋切除術(shù)、激光去眼袋等，通過手術(shù)可以更有效地去除眼袋，但需要評估個體情況和手術(shù)風(fēng)險。患者應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議選擇合適的方法，并注意術(shù)后護(hù)理，以獲得最佳效果。

問慢走心率110次/分鐘正常嗎
答

在靜息狀態(tài)下，成年人的正常心率范圍通常在60至100次/分鐘之間。心率受到多種因素的影響，包括年齡、健康狀況、活動水平以及環(huán)境條件等。心率110次/分鐘對于靜息狀態(tài)下的成年人來說，可能被認(rèn)為是偏高的。然而，心率的增加可能是由于多種原因，如運(yùn)動、情緒激動、焦慮、脫水或某些健康狀況。如果這種心率持續(xù)存在或伴隨其他癥狀，建議咨詢醫(yī)療專業(yè)人員進(jìn)行進(jìn)一步的評估和指導(dǎo)。

問醋酸潑尼松片是什么
答

醋酸潑尼松片是一種合成的糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于治療多種炎癥性疾病和免疫性疾病。它通過抑制炎癥反應(yīng)、減少免疫細(xì)胞活性和抗過敏作用，達(dá)到緩解癥狀和控制病情的目的。臨床上常用于治療風(fēng)濕性疾病、自身免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚疾病、眼部疾病以及某些血液病等。由于其較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用，醋酸潑尼松片在治療上述疾病中具有重要地位。

問胎壓不穩(wěn)定的4種原因有哪些
答

胎壓不穩(wěn)定可能由以下四種原因?qū)е拢菏紫?，輪胎磨損不均或胎面損傷可能導(dǎo)致胎壓異常；其次，輪胎充氣不足或過量充氣也會影響胎壓；第三，氣溫變化對胎壓有顯著影響，尤其是在極端溫度條件下；最后，車輛載重變化也可能導(dǎo)致胎壓不穩(wěn)定。為確保行車安全，建議定期檢查輪胎狀況，并根據(jù)制造商推薦值調(diào)整胎壓。

問屁股被打腫了怎么辦
答

當(dāng)臀部受到打擊導(dǎo)致腫脹時，首先應(yīng)保持冷靜，避免進(jìn)一步的外力刺激。建議立即采取冷敷措施，使用冰袋或冷毛巾敷于腫脹部位，每次約15至20分鐘，間隔1至2小時重復(fù)一次，以減輕炎癥和腫脹。同時，應(yīng)避免長時間站立或坐著，以減少對腫脹部位的壓力。在日常生活中，可以適度進(jìn)行輕柔的按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)不消或伴有嚴(yán)重疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

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