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前房穿刺術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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前房穿刺術

注意事項

  1.穿刺應做在透明角膜內,避免傷及角膜緣血管,出血污染房水。

  2.角膜切口不宜太深,以免影響穿刺口密閉性。

  3.穿刺切口與虹膜平行,針尖不應進入瞳孔區。

  4.抽吸時針的斜面應朝向角膜,速度一定要緩慢,以免突然前房變淺,針尖劃傷虹膜。

  5.切口要達到氣密,水密狀態,若重復進出切口,可能會有切口漏。可改用大一號針頭繼續操作。

  6.前房內注射速度不宜太快,以免前房過深,虹膜晶狀體隔急劇后移,有可能損傷虹膜根部或晶體懸韌帶斷裂。

  7.若眼壓較高,前房注射成形有困難而且難于保持,必要時,可做玻璃體穿刺,抽出0.1~0.3ml液化玻璃體,眼球變軟后再繼續前房注射。

  8.注入空氣者,應避免仰臥位,以防空氣泡瞳孔阻滯性青光眼發生。

  9.單切口沖洗時,應利用液體形成的渦流促進沖洗物排出,不宜側向房角方向沖洗,以免產生漩渦使被沖洗物積存于瞳孔中央沉入后房去。

  10.沖洗不應朝向角膜內表面以免加重內皮細胞損傷(圖12)。

  11.用粘彈劑分離血塊比用針頭直接分離損傷小,最好使用高粘彈性透明質酸鈉。

  12.角膜切口應呈水平,內口距虹膜根部較遠,不易造成虹膜脫出。

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