三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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體位 上肢外展,前臂旋前,置于小桌上。
切開、顯露 用橈骨頭后側(cè)顯露途徑(見橈骨頭后側(cè)顯露途徑)。由肘肌和尺側(cè)伸腕肌間隙進(jìn)入,縱行切開關(guān)節(jié)囊即可顯露肱橈關(guān)節(jié)。
切除橈骨頭 顯露橈骨頭后,在橈骨頭下作環(huán)形切口,將軟組織作骨膜下剝離至環(huán)狀韌帶上緣,顯露橈骨頸部[圖1⑴]。用紗布在其周圍覆蓋,使與關(guān)系腔隔離。在頸部環(huán)鉆數(shù)孔[圖1⑵],然后在孔間用骨刀鑿斷或用骨剪剪斷,斷面用骨蠟止血。斷面以上的殘余骨膜需全部切除,以防止新骨生長,影響日后功能。骨斷面用翻下的軟組織縫合覆蓋[圖1⑶]。
縫合 關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨屑要去除干凈。沖洗關(guān)節(jié)腔后,用細(xì)絲線縫合關(guān)節(jié)囊,然后按層縫合。
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