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軟組織良性腫瘤切除術-術后護理-并發癥-大眾養生網

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軟組織良性腫瘤切除術

術后并發癥

　　皮膚的損傷：大劑量照射后可發生皮下組織纖維化，覆蓋在纖維化表面的皮膚變得缺血，易發生后期潰瘍、壞死。尤其在一些易受到外傷及摩擦的部位，輕微的外因刺激就可能引起局部破潰，經久不愈。

　　肌肉的損傷：大劑量照射后可能發生肌肉纖維化，大部分病人肌肉纖維化不嚴重，病人能耐受。少數病人因為同時發生嚴重的皮下和肌肉纖維化，影響肢體的運動功能。骨關節的損傷：大劑量照射后，少數病人在外傷等誘因下可以發生病理性骨折。

　　處理：放療的后遺癥一旦出現，處理很困難，關鍵在于預防。對于肢體的病變，不要照

　　射肢體的全周。在照射范圍之外一定要保留相當寬的區域，防止肢體全周纖維化及皮膚的缺血性壞死。隨著劑量的增加要及時縮小照射野。胸壁及腹壁的病變，照射時盡可能采用切線照射，避免內臟的損傷。除非病變侵犯關節或鄰近關節，一般應避免或減少關節的照射。

術后護理

　　術后處理

　　術后給予大劑量的放射能取得很好的效果，不僅可以減少局部復發，并且可能免去截肢手術或半盆切除手術而保留有用的肢體，截肢術僅作為失敗后的治療手段。

　　腫瘤局部切除術后約75%～90%的病人局部復發，擴大切除術仍有20%～60%局部復發。加用術后放療局部復發率明顯減少。不能切除者單用放療有2/3局部復發，在幾組報道的病例中5年存活率為19%～56%。

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