三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
輸卵管是女性重要的內(nèi)生殖器官,所以如果輸卵管發(fā)生病變或者先天發(fā)育畸形等可直接影響女性的受孕而導致不孕。但對于因輸卵管因素引起的女性不孕癥的治療,臨床上一般不采用輸卵管切除,但對于嚴重的輸卵管積水、輸卵管粘連等病變,還是需行輸卵管切除治療,有時還要做雙側輸卵管切除。如果輸卵管性不孕患者有嚴重的盆腔粘連及卵巢輸卵管粘連;巨大的輸卵管積水或輸卵管扭轉,且組織已無生機;一側輸卵管正常,而對側輸卵管病變嚴重者則不得不進行輸卵管切除術。那是不是輸卵管切除,特別是雙側輸卵管切除的女性就沒有生育的希望了呢?其實,并不是這樣的。隨著輔助生育技術的出現(xiàn)并不斷發(fā)展完善,輸卵管的功能已非無可替代,在適應癥范圍內(nèi),對于輸卵管功能無法恢復或無輸卵管的女性可進行人工助孕治療以實現(xiàn)其生育的愿望。除了以上這些嚴重的輸卵管病變外,輸卵管切除術還是主要用于輸卵管妊娠,尤其是內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥治療。當輸卵管妊娠破裂,出血無法控制,或同側輸卵管發(fā)生2次以上的異位妊娠的女性,臨床上通常需要采取一側輸卵管切除治療。但是對于一些對側輸卵管也有病損的女性則需根據(jù)病人情況、要求及病變情況進行處理,如有必要就需要做雙側輸卵管切除??傊?,
嚴重的盆腔粘連及卵巢輸卵管粘連;巨大的輸卵管積水或輸卵管扭轉,且組織已無生機;一側輸卵管正常,而對側輸卵管病變嚴重者也應行輸卵管切除;輸卵管妊娠破裂,出血無法控制,或同側輸卵管發(fā)生2次以上的異位妊娠。
如果在對患者行保守性手術中發(fā)生輸卵管出血,且無法控制時應當立即作輸卵管切除,以避免出血過多威脅患者的生命。
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