神經(jīng)外膜束膜縫合術

神經(jīng)外膜束膜縫合術術前準備

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手術設計擬行束間神經(jīng)束移植術者，術前準備供區(qū)的皮膚。可以用作移植的皮神經(jīng)有腓腸神經(jīng)(可供移植長度為25～40cm)、橈神經(jīng)淺支(可供20～25cm)、上臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(可供20～28cm)。隱神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)，股后側(cè)皮神經(jīng)、肋間神經(jīng)等。其中最常用的移植神經(jīng)是腓腸神經(jīng)，因其易于顯露，分支少，切取后遺留的麻木區(qū)小，而且不在持重區(qū)，其次為橈淺神經(jīng)。

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顯露及游離神經(jīng)斷端，切除神經(jīng)瘤或損傷的神經(jīng)組織，止血以及神經(jīng)束或束組的對合等步驟，同神經(jīng)束膜縫合術，但不環(huán)狀切除神經(jīng)外膜。
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縫合用7-0～9-0無損傷針線，作3定點縫合，即先作相隔120°的兩定點外膜縫合[圖1⑴]，打結(jié)后，在兩定點間由深及淺縫合神經(jīng)束膜，再在兩定點牽引線之間間斷縫合外膜2～3針，對調(diào)兩定點牽引線，將神經(jīng)斷端翻轉(zhuǎn)180°，由于是相隔120°兩定點縫合，神經(jīng)翻轉(zhuǎn)后，斷面還有240°未縫，所以能清楚見到大部分神經(jīng)束對合情況，對合不良者可用鑷尖輕輕撥動，重新對合。然后由深及淺縫合神經(jīng)束膜，最后間斷縫合神經(jīng)外膜[圖1⑵⑶]。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系，學士學位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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