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輸精管結(jié)扎術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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輸精管結(jié)扎術(shù)

輸精管結(jié)扎術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    向接受手術(shù)者做好解釋工作，講明計(jì)劃生育的重要意義，男性性功能的生理知識(shí)，以及輸精管結(jié)扎術(shù)的安全、可靠和簡(jiǎn)便等情況，消除思想顧慮。

  • 2

    如有農(nóng)村住房手術(shù)，需有防塵、防蠅設(shè)施。

  • 3

    準(zhǔn)備刀片一把，5ml注射器、皮試小針頭各1個(gè)，小紗布4塊，輸精管分離鉗1把(用蚊式彎止血鉗磨去鉗齒，末端磨尖)，輸精管固定鉗1把(或用直止血鉗磨去鉗齒，末端厚度2mm，彎成一內(nèi)徑2mm、外徑5mm的圓孔，也可將組織鉗磨窄前端，保留兩個(gè)齒即成)，輸精管提出鉤一把(把鋼絲磨尖，彎成鉤狀，安上把柄即成)[圖1⑴～⑶]。

  • 4

    剪短或剃掉陰毛，用肥皂水清洗陰莖及陰囊5分鐘，術(shù)前再用1∶1000新潔爾滅溶液消毒皮膚3次。

輸精管結(jié)扎術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    體位　仰臥位，兩下肢稍分開(kāi)。

  • 2

    手法固定輸精管　術(shù)者站在受術(shù)者右側(cè)，以左手拇、食和中指固定輸精管，張開(kāi)陰囊皮膚，同時(shí)推開(kāi)精索血管。先作一側(cè)結(jié)扎，再作另一側(cè)結(jié)扎。在麻醉和分離過(guò)程中，應(yīng)保持手指固定，以免輸精管滑脫。

  • 3

    選擇穿刺部位與麻醉　穿刺部位選在陰囊兩側(cè)的上部，距附睪尾部較遠(yuǎn)距離。以細(xì)針頭穿刺陰囊皮膚，注射0.5%～0%普魯卡因溶液，再注射輸精管旁，浸潤(rùn)周?chē)M織。

  • 4

    分裂皮膚　用輸精管分離鉗由局麻針眼刺入陰囊皮膚各層，張開(kāi)分離鉗，使穿刺孔擴(kuò)大至0.3～0.4cm[42-4⑴]。

  • 5

    固定輸精管　將輸精管固定鉗從皮膚裂口插入，張開(kāi)鉗圈，觸到輸精管后，在左手中指的配合下，將輸精管頂入鉗圈內(nèi)扣緊[圖42-4⑵]。

  • 6

    提出輸精管　將輸精管提出裂口，縱行切開(kāi)精索內(nèi)筋膜及輸精管外膜，露出乳白色的輸精管壁。用輸精管提出鉤將其提至外膜切口外[圖2⑶⑷]。

  • 7

    分離、結(jié)扎輸精管　分離出5cm長(zhǎng)的一段輸精管，注意避免損傷輸精管動(dòng)脈;如有損傷，應(yīng)予結(jié)扎。用1-0號(hào)絲線結(jié)扎輸精管近端(近附睪側(cè))，結(jié)扎應(yīng)松緊適當(dāng)，以免松脫或割裂管壁，使精子外溢，造成輸精管再通。結(jié)扎線暫不剪斷。在輸精管遠(yuǎn)端另繞一線，暫不結(jié)扎。

  • 8

    注射殺精子溶液　在兩結(jié)扎線間切開(kāi)輸精管，用平頭針向精囊方向插入輸精管腔，并用止血鉗夾住管壁和針頭，緩慢注入殺精子溶液(如1∶10000醋酸苯汞或1∶3000新潔爾滅溶液3ml[圖2⑸]。注射時(shí)受術(shù)者有尿感;如無(wú)尿感，應(yīng)注意注射液有無(wú)外溢。

  • 9

    輸精管遠(yuǎn)端反折結(jié)扎　結(jié)扎輸精管遠(yuǎn)端，線頭先不剪斷。在結(jié)扎處以下夾一止血鉗，于二者間切斷輸精管。持止血鉗反折輸精管近側(cè)(或遠(yuǎn)側(cè))斷端，利用近端(或遠(yuǎn)端)結(jié)扎線在反折處再度結(jié)扎，切除反折端多余的輸精管約1～5cm[圖2⑹]。

  • 10

    切口處理　提起輸精管兩端結(jié)扎線，復(fù)查無(wú)出血后，將結(jié)扎線剪短，然后把輸精管送回陰囊內(nèi)。用兩指緊壓穿刺孔使皮膚對(duì)合，覆蓋小紗布，并用方形膠布將其固定在陰囊壁上。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問(wèn)性愛(ài)時(shí)有血是什么意思
答

性愛(ài)時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛(ài)時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過(guò)于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類(lèi)的藥物。

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