套疊腸段切除吻合術

套疊腸段切除吻合術術前準備

1
胃腸減壓，適當糾正水與電解質紊亂、以及酸堿平衡失調。

套疊腸段切除吻合術手術過程

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如為繼發性腸壞死再次手術，可從原切口進入腹腔。如系腸套疊復位術中發現腸壞死，則根據不同情況分別處理。
2
腸套疊復位后，發現腸管已壞死，判明其壞死分界線后，切除壞死腸段，行小腸-小腸或小腸-結腸端端吻合(操作參見小腸切除吻合術)。
3
腸套疊復位后，發現只有1～2處局限性腸管壞死，則可予包埋作漿肌層間斷縫合，但應注意勿包埋過多而引起腸狹窄。
4
如套入腸段壞死，或腸鞘部緊密粘連難以復位時，可將套入腸段連同套鞘一并切除，然后行端端吻合。
5
病情危重，不允許切除者，可作腸外置術，或切除壞死腸段作雙腔造瘺，但造瘺后消化液大量損失，很難維持水和電解質平衡。因此，非在不得已時，應盡量少用。

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