心肺聯(lián)合移植術(shù)

心肺聯(lián)合移植術(shù)術(shù)前準備

1
(一)供體心肺的取出
2
胸骨正中切口。肝素300U/kg靜脈注射。心臟灌注心肌麻痹液20ml/kg及灌注肺保護液600mZ/kg。
3
于右心房處切斷腔靜脈。
4
在無名動脈水平切斷升動脈。
5
隆突上5個氣管環(huán)處切斷氣管。
6
離體心肺置于4℃Collins冷保護液中。缺血時間控制在6小時之內(nèi)。
7
(二)受體心肺的切除
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胸骨正中切口。切除胸腺及心包前壁。肝素300U/kg靜脈注射，建立體外循環(huán)。
9
切除心臟，方法同心臟移植。
10
將心包從左肺門至膈肌，沿左膈神經(jīng)前2～3cm處縱行剪開;再于左膈神經(jīng)后方緊靠左肺門縱行剪開，使膈神經(jīng)完整保留于心包條上(圖1)。
11
從左心房后壁切斷左肺靜脈(圖2)。注意保護迷走神經(jīng)。
12
自動脈韌帶以遠切斷左肺動脈。勿損傷左喉返神經(jīng)。
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切斷左主支氣管，移去左肺(圖3)。
14
同樣方法切除右肺(圖4)。
15
(三)供體心肺的植入
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于左、右膈神經(jīng)后方將左、右肺安放人胸腔。
17
用4-0Prolene線間斷端端吻合氣管。方法同前(圖5、6)。
18
用3-0Prolene線連續(xù)端端吻合右心房(圖7)。
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用4-0Prolene線連續(xù)吻合主動脈。完成植入吻合(圖8)。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系，學士學位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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