十二指腸粘膜松馳就是指十二指腸粘膜松脫、松馳，大便時候隨排泄物的根據(jù)而下降，產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯功效，導(dǎo)致肛門墜脹感、大便不盡感，是多功能性十二指腸病癥，可視作直腸粘膜脫垂的征兆，即直腸粘膜脫垂的病發(fā)全過程需歷經(jīng)十二指腸粘膜松馳這一環(huán)節(jié)。有些人統(tǒng)計分析，此病患病率為直腸粘膜脫垂的3～10倍。那麼十二指腸粘膜松馳是怎么回事？

發(fā)病原因

1.經(jīng)常便秘

人類大便為蹲便或馬桶，十二指腸與肛門口處在相對性豎直部位，假如經(jīng)常便秘會造成腹壓持續(xù)上升，時間一長，干結(jié)排泄物擠壓成型十二指腸粘膜，使之往下挪動，粘膜與肌層慢慢分離出來。

2.欠佳的大便習(xí)慣性

即便沒有便秘，假如大便習(xí)慣性欠佳，便后洗手間長坐，每一次長達30分鐘以上，長久以往，腹壓提高被壓迫十二指腸粘膜，使下移。

3.負(fù)重出遠門

常常從業(yè)重精力工作，如裝卸工等，可因為腹壓持續(xù)上升造成十二指腸粘膜松馳。

4.懷孕

受雌激素影響，肛提肌非常容易松馳凹陷，十二指腸非常容易受腹壓功效而下沉，這時便秘加劇，粘膜非常容易產(chǎn)生松脫。

5.咳嗽

慢性咳嗽會導(dǎo)致腹壓提高，咳嗽不停可使腹壓一瞬間提高為原先腹壓的4倍，是十二指腸粘膜松馳的重點對象。

臨床癥狀

以大便梗塞感、大便費勁費時間、肛門下墜、便次增加、便柱變窄如擠牙膏一樣，一點點的提問題狀、十二指腸排盡不絕感為最突顯的病癥，一部分病人常常用技巧誘發(fā)大便，乃至擠壓成型肛門周圍，或常常應(yīng)用開塞露等外敷藥品解便，一些病人長期性運用潤滑液后，十二指腸大便反射面敏感性降低，經(jīng)常出現(xiàn)尿感“錯亂”幻覺。

查驗

1.肛門指檢

肛管直腸指診有利于清除十二指腸腫瘤，并可捫及十二指腸腔擴張、十二指腸粘膜松馳，可碰觸十二指腸尾端凸凹不平而綿軟的粘膜皺壁，十二指腸前壁尤其顯著。

2.內(nèi)鏡檢查

直腸鏡由此可見十二指腸前壁粘膜過多，呈褶皺狀，某些粘膜內(nèi)垂脫并阻塞腸管，腸管內(nèi)沒有顯著的腔隙。某些病人出現(xiàn)粘膜水腫、質(zhì)脆、血腫狀況。

3.氣鋇灌腸造影檢查

鋇灌腸查驗還可掌握有沒有結(jié)腸冗長、歪曲、乙狀結(jié)腸擴大或狹小等。

4.排糞造影

是確診十二指腸粘膜松馳或十二指腸內(nèi)垂脫的關(guān)鍵方式，其典型性的影象轉(zhuǎn)變是在大便全過程中肛緣上6～8cm外十二指腸前后左右壁出現(xiàn)伸縮，并慢慢沿肛管降低，最終十二指腸下段變?yōu)槠靠跔畹那什浚渖线吺改c縮窄成錐狀，產(chǎn)生套進部。排糞造影能夠觀查松馳粘膜是前壁還是環(huán)形累及，以差別松馳的水平。

醫(yī)治

（一）保守治療

1.一般醫(yī)治

培養(yǎng)優(yōu)良的大便習(xí)慣性、加強鍛煉、多食蔬菜水果、新鮮水果，確保每日飲水量在2000Ml以上，適度服用雜糧，以降低排泄物在腸胃滯留的時間。

2.用藥治療

內(nèi)服中、藥物，使排便順暢，避免便秘。外敷膏藥、栓劑維護十二指腸粘膜并潤化腸管，使大便順暢。

3.中藥材辯證醫(yī)治

（1）津液不足型生完孩子失血過多，或出汗或通便或數(shù)下傷陰，或年老體弱，平常腎陽不足，津液不足，或血虧腎陰虛造成腸胃津液不足，喪失對排泄物的濡潤化利，排泄物干結(jié)、呈球形、心煩易怒、口干口渴、削瘦貧血，舌紅、少津，脈細數(shù)。方用增液湯與一貫煎交互。

（2）氣輪淤阻型情緒不舒，憂傷憂思，長坐犯懶或病久臥床，致氣輪淤阻，不可以宣達，傳輸瀆職，去其糟粕內(nèi)停。胸脅滿悶、納食降低，腹脹，肛門下墜，大便不絕，呃逆、排屁多，舌紅苔白，脈沉數(shù)。方用四磨湯交互。

（3）中氣下陷型困乏，少氣，懶言，甚至動不動喘氣，大便乏力，肛門下墜，食滯納呆，晨輕下午加劇。舌色淺紅，苔白膩，脈沉細。方用補中益氣湯交互。

4.注射醫(yī)治

根據(jù)在粘膜下一層注射密封固化劑做到神經(jīng)根炎黏連，能夠使病癥臨床癥狀獲得大大提高或消退，臨床醫(yī)學(xué)甚為常見。

（二）手術(shù)醫(yī)治

1.結(jié)扎手術(shù)

較為傳統(tǒng)式并且經(jīng)典，將突起的粘膜斑點狀結(jié)扎手術(shù)，每一個結(jié)扎手術(shù)點維持一定間距，等候結(jié)扎手術(shù)點壞死掉下來，做到痊愈。

2.膠陷阱扎術(shù)

用組織鉗夾住粘膜，將膠陷阱上，被罩扎的粘膜缺血性壞死掉下來，產(chǎn)生的疤痕組織，使十二指腸粘膜與肌層黏連。

預(yù)后

1.該病一部分病人經(jīng)用藥治療或根據(jù)合理飲食能夠獲得大大提高。

2.歷經(jīng)注射或手術(shù)醫(yī)治實際效果優(yōu)良。

3.術(shù)后特別注意大便習(xí)慣性，不然可發(fā)作。

防止