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糖化血紅蛋白與血糖的關系是什么

作者:zhang5  時間:2017-05-11 21:26:29  來源: 大眾養生網

很多人不了解糖化血紅蛋白與血糖之間的關系,事實上糖化血紅蛋白其實是幫助診斷和治療監測糖尿病的一種方法,如果說談話血紅蛋白偏高的話,就說明可能受到糖尿病的影響。

一、糖化血紅蛋白是糖尿病診斷新標準和治療監測“金標準”

糖化血紅蛋白(英文代號HbA1c)是人體血液中紅細胞內血紅蛋白與血糖結合的產物,這是一種不可逆反應,且與血糖濃度成正比,保持時間120天左右。在糖尿病治療患者身上,它不受偶兒一次血糖升高或降低的影響,通常可反映患者近8—12周血糖控制的平均水平,因而已成為糖尿病診斷新標準和治療監測的“金標準”。

世界權威機構對于糖化血紅蛋白有著明確的控制指標,ADA(美國糖尿病學會)建議糖化血紅蛋白控制在小于7%,IDF(國際糖尿病聯盟)建議糖化血紅蛋白控制標準為≤6.5%,我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定為6.5%以下。

二、空腹血糖是糖尿病診斷標準而非治療監測標準

血糖是從食物的碳水化合物或蛋白質脂肪等成份分解而來的血液中的單糖,通常僅指葡萄糖。空腹血糖和餐后血糖測試結果反映的是即刻的血糖水平,容易受到人體生物鐘在能量代謝節點及不同食物糖代謝速率等相關因素的影響,也受運動因素、精神因素、藥物因素的影響。所以空腹血糖和餐后2小時血糖只是診斷糖尿病的標準,衡量糖尿病控制水平的標準則是糖化血紅蛋白。因為糖化血紅蛋白可以穩定可靠地反映出檢測前8—12周內的平均血糖水平,受抽血時間,是否空腹,是否使用胰島素等因素干擾不大。因此,國際糖尿病聯盟推出了新版的亞太糖尿病防治指南,明確規定糖化血紅蛋白是國際公認的糖尿病監控“金標準”。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好,糖化血紅蛋白就不可能達標。凡糖化血紅蛋白達標者,大可不必為某次或某兩次空腹血糖突然升高而驚慌失措。

三、糖化血紅蛋白與血糖之關系

糖化血紅蛋白所反映的血糖控制情況如下:

糖化血紅蛋白4%~6%:血糖控制正常。

糖化血紅蛋白6%~7%:血糖控制比較理想。

糖化血紅蛋白7%~8%:血糖控制一般。

糖化血紅蛋白8%~9%:控制不理想,需加強血糖控制,多注意飲食結構及運動,并在醫生指導下調整治療方案。

糖化血紅蛋白>9%:血糖控制很差,是慢性并發癥發生發展的危險因素,可能引發糖尿病性腎病、動脈硬化、白內障等并發癥,并有可能出現酮癥酸中毒等急性合并癥。

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