近幾年來腦血栓的發病率在不斷提高,因此而受到影響的人有很多,且有明顯的后遺癥。要想全面痊愈需進行多方面治療,其中包括康復功能鍛煉,比如面部功能、語言、認知能力等;另外還要加以理療進行輔助。
一、治療
恢復期治療對于腦血栓后遺癥患者來講非常重要。主要包括康復功能鍛煉和理療兩個方面:
1.康復功能鍛煉
(1)面癱的功能鍛煉。
(2)語言吞咽功能訓練。
(3)認知功能的訓練。
(4)肢體功能鍛煉:①轉移訓練;②關節被動活動;③誘發病人的主動運動;④手功能訓練;⑤平衡協調能力的訓練;⑥步行功能訓練等。
2.理療
主要包括功能性電刺激、生物反饋、經顱磁刺激、順序循環治療儀、針灸、高壓氧等。
二、預后
1.與阻塞的血管大小有關如阻塞的是小血管,腦缺血范圍小,側支循環易形成,恢復較快,預后較好。如阻塞的血管大,腦缺血范圍大,腦組織受損嚴重,臨床癥狀恢復慢,預后較差。
2.與發病速度有關
緩慢逐漸發病者,較易形成側支循環,腦缺血可逐漸代償,預后較好。急性起病者,未能建立側支循環,預后較差。
3.與梗塞的次數和數量有關
首次發作,預后較好。
4.與栓子的性質有關
如栓子疏松,在隨血液運行過程中,自身破碎,流到血流的遠端,阻塞小血管者,預后較好。而脂肪栓子、空氣栓子、細菌栓子,比心源性栓子預后嚴重。但心源性栓子引起腦膿腫者,預后較差。
5.與局灶定位癥狀輕重有關
發病后偏癱失語等定位癥狀較輕,預后較好。反之,偏癱失語程度較重者,預后較差。
6.與昏迷程度有關
昏迷程度嚴重,持續時間越長,預后越差。起病時無昏迷,以后進入昏迷,且昏迷程度逐漸加重者,預后較差。病人神志始終處于清醒狀態,預后較好。
7.與有無合并癥有關
如合并壓瘡,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齊,心力衰竭等,預后較差,無合并癥者,預后較好。
8.與患者年齡有關
年齡大,體質差,預后較差。年齡小,體質好,預后好。