1、功能異常：
Graves甲狀腺功能亢進(甲亢)病人由于TRAb的刺激，幾乎所有病人的Tg是升高的，少數人血清Tg不高或者低下，可能由于TGAb的影響，甲亢治療后Tg恢復正常。一些難治性甲亢，即使T4、T3正常，但血清Tg也保持在高水平。血清Tg和TRAb及甲亢復發之間的關系并不十分密切。甲亢手術后第1天Tg達峰值，數月后下降到正常;同位素治療后，Tg升高可達1~3個月。
Plummer甲亢、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎病人的血清Tg都升高，外源性甲狀腺激素藥物引起甲亢病人的Tg低下。
2、甲狀腺球蛋白分化癌：
甲狀腺分化癌手術前血清Tg值對診斷沒有意義，因為非甲狀腺癌的甲狀腺疾病病人血Tg也可以升高，而甲狀腺癌病人的血Tg也可以正常。甲狀腺分化癌手術前血Tg水平和腫瘤大小成正相關。
體內Tg生物半衰期為65.2h，甲狀腺切除后需5~10d后Tg才能低于5~10μg/L。Ronga等[6]回顧性分析了334例甲狀腺分化癌病人，于手術后40d首次測定血Tg，并隨訪4~16a，定期測定血Tg和全身掃描。結果手術后18個月間，79例腫瘤轉移患者的首次血Tg值明顯高于沒有轉移的病人(258.9±31.1)比(15.9±19.6)μg/L，p<0.0001]。因此手術后血Tg陽性提示3、腫瘤復發或轉移：
甲狀腺分化癌病人行甲狀腺全切，又進行了大劑量131I治療后，如果血清TGAb陰性，那么血清Tg應該測不到。如果血清TSH處于抑制狀態，血清Tg升高往往提示有剩余的腫瘤組織或者轉移灶。甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌經甲狀腺全切除后，血Tg應該<10μg/L，若>10μg/L則表示有轉移灶存在的可能，該診斷的敏感性為100%，特異性為80%以上。Tg測定陰性可以減少隨訪過程中不必要的全身131掃描。
