尿蛋白陽性是在做檢查項目或是體檢時的一項尿常規檢查。當有些人拿到檢查單子的時候上面寫到尿蛋白呈陽性,大家可能不了解是什么意思,這可能是功能性蛋白尿、體位性蛋白尿引起的。
尿蛋白陽性的含義
尿蛋白陽性是指做尿常規檢查或是24小時尿蛋白定量檢測結果顯示有“+”。血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會在腎臟的絲球體中過濾進入尿液中,但又會在腎小管被吸收而回到血液中。因此,若腎臟的機能正常,在尿液中出現的蛋白量只有一點點,但是當腎臟與尿管出現障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范圍內定性為陰性,記為(-)。尿中蛋白質含量多達0.15g/24h以上時,稱蛋白尿,尿常規定性可出現陽性。
尿蛋白陽性的臨床意義
陽性,見于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發性骨髓瘤、腎移植術后等。此外,藥物,汞、鋪等中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性。正常人每天排出尿蛋白約40-80毫克,最多不超過150毫克,在此范圍內則定性為陰性。如尿蛋白陽性,常提示腎臟病變。
建議出現尿蛋白陽性的患者做一個尿24小時蛋白定量,要是超過0.15g為腎炎,就診腎內科。患者不能熬夜,注意休息;少吃辛辣、高蛋白食物,低鹽飲食。
不過,弱陽性還沒大問題,也可能與藥物、大量運動、泌尿系炎癥等有關,密切關注,患者應該至少一個月檢查一次。
尿蛋白偏高危害
1、熱性蛋白尿
感冒等疾病引起發燒至攝氏三十八度以上時就會出現蛋白尿。
2、起立性蛋白尿
年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎臟血管時就會有蛋白尿的情形。如果不治療,在三十歲前后也會自動消失。
3、瘀血腎
心臟衰竭等腎靜脈瘀血時會出現尿蛋白,但瘀血消失時蛋白也會消失。腎臟疾病所引起的蛋白尿每次做尿液檢查就會出現蛋白時,很明顯的就是患有腎臟疾病。
4、腎炎
急性腎炎或慢性腎炎,其一日的尿液蛋白量從少量到數十公克都有。
5、腎變病癥候群
一日量尿液會出現三公克以上的多量尿蛋白。癥狀嚴重時,尿液滲出的蛋白會使血液中的蛋白濃度降低。另外,也有因糖尿病性腎癥、淀粉樣變性病、膠原病等而引起的情形。
6、腎硬化癥
隨著本態性高血壓引起的腎硬化癥,尿蛋白量會減少,多半在300毫克以下。