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甲狀舌骨囊腫的危害有什么呢?

作者:liangzi2018  時間:2018-03-28 16:08:24  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

甲狀舌管囊腫其實是由于甲狀腺舌管未完全退化導(dǎo)致的,如果不及時的對其進(jìn)行治療,容易對患者的身體產(chǎn)生各種危害,比如疾病復(fù)發(fā)。甲狀腺是我們身體中的重要分泌器官,如果因為這樣的疾病而影響到激素的分泌,那么對身體的影響就會擴大,所以朋友一定要引起重視。

手術(shù)步驟

1、

患者仰臥,肩下墊枕,頭后仰。

2

切口:在囊腫最隆起處,順皮紋做橫切口,如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口,分離上、下皮片。

3、

暴露囊腫及分離瘺管:縱行分離胸舌骨肌,暴露出囊腫包膜。為確定瘺管的行程及深度,由瘺管口或囊腫內(nèi)注入美藍(lán),以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離,術(shù)中應(yīng)注意不要傷及喉上神經(jīng)及血管。

4、

切除舌骨中部:分離至舌骨體時,仔細(xì)檢查管道盲端是否止于此處,若止于此處則將瘺管與囊腫一并切除。若管道繞舌骨上升,則應(yīng)在舌骨中線兩側(cè)各0.7~1cm處切斷,去除1.5~2cm長的舌骨。沿中線剪開舌骨舌肌,順瘺管向舌體深部分離至舌根。此時食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下,在手術(shù)野后方可見一突起點,此時瘺管的終點,將瘺管剪除,以腸線縫合舌盲孔處缺損。

5、

逐層縫合切口,并置橡皮引流條。

并發(fā)癥

1、

復(fù)發(fā):囊腫或瘺管切除復(fù)發(fā)率為3%~4%,1999年有作者報告110例甲狀舌骨囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)與術(shù)式不同有關(guān),僅作甲狀舌骨囊腫切除而未作切除舌骨的有33.3%復(fù)發(fā);切除甲狀舌骨囊腫及舌骨、僅在舌骨上方0.5cm處切斷結(jié)扎瘺管者有5.1%復(fù)發(fā);將瘺管、舌骨及舌骨上竇道與其周圍的肌肉組織一并切除高位結(jié)扎者無1例復(fù)發(fā)。

2、

誤切異位甲狀腺:術(shù)前疑有異位甲狀腺時應(yīng)常規(guī)作甲狀腺放射性核素掃描,以了解甲狀腺的位置,如無條件時術(shù)中應(yīng)仔細(xì)探查正常甲狀腺部位的甲狀腺組織或術(shù)前作B超,術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常組織時應(yīng)作活檢冰凍切片;如證實已將異位甲狀腺切除時,應(yīng)立即將其切成薄片自體移植于頸部或大腿內(nèi)側(cè)肌肉內(nèi),以減輕術(shù)后甲狀腺功能低下的程度,但仍需終生口服甲狀腺素片。

3、

術(shù)后感染:術(shù)后應(yīng)及時用有效抗生素抗感染,以防感染。

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