纈沙坦和厄貝沙坦是臨床醫學常見的2個沙坦類降血壓藥,常常有病人了解,這兩個藥哪家更強些呢?實際上,每一種藥都有其本身優點,也存有薄弱點。只能依據病人病癥情況自行采用,才會充分發揮較大作用。那麼,吃纈沙坦還是厄貝沙坦比較好?下邊我也介紹一下兩藥的差別。
化學結構不一樣
沙坦類降血壓藥按化學結構分成二苯四咪唑類、非二苯四咪唑類和雜環類。二苯四咪唑類:如氯沙坦、
厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦等。非二苯四咪唑類:如伊貝沙坦。雜環類:如纈沙坦等。
沙坦類均有苯丙咪唑環,但每個治療藥物因對咪唑環的裝飾不盡相同,造成物理化學特點不一樣,如脂溶性、
組織穿透力、對蛋白激酶感染力等存有差別,因而,不一樣沙坦類的降血壓實際效果也各有不同。厄貝沙坦特有的環戊基構造與AT1蛋白激酶的袋狀構造底端密不可分嵌合體構造平穩、感染力高、解離度低,厄貝沙坦AT1阻隔功效更強力、更長久。
適應證不一樣
現階段纈沙坦中國使用說明只準許了醫治輕、輕中度原發性高血壓。而厄貝沙坦既能夠醫治原發性高血壓,又可以用以合拼高血壓的2型糖尿病腎病的治療。而英國FDA準許的適應證厄貝沙坦和中國同樣,纈沙坦的適應證則除開能夠用以高血壓外,還能夠用以心力衰竭,心肌梗死。中國在兩藥用價值于糖尿病腎病的科學研究得出結論,2組治療藥物均有降低糖尿病腎病病人微量蛋白尿及降血壓功效,而厄貝沙坦比纈沙坦在減少血壓層面更有優點。
治療藥物功效時間不一樣
盡管兩藥均是每天給藥一次,但纈沙坦藥物半衰期為6鐘頭,厄貝沙坦藥物半衰期則長達11-15鐘頭,因而,厄貝沙坦的降血壓功效更高效、更穩定。
腎功能受損的運用
因為纈沙坦僅有30%從腎代謝,因而,中重度腎功能受損病人不需要調節使用量。現階段未有中重度腎功能受損(肌酐清除率<30ml/min)病人的服藥數據信息。厄貝沙坦不夠2%的使用量以原形在尿里中代謝。腎臟功能危害的病人,厄貝沙坦的藥代動力學主要參數沒有顯著改變。故腎臟功能損害的病人不用調節本產品使用量。
食材對治療藥物消化吸收的影響
飲食搭配對厄貝沙坦消化吸收無影響,不容易顯著影響其生物利用度。因而,能夠空腹吃用,還可以飯后服食。而進餐時服食纈沙坦,使攝取量降低48%,可是不管是不是進餐時服食,8小時后的血藥濃度類似。換句話說消化吸收降低對臨床醫學功效無顯著影響,故纈沙坦能夠用餐時或空腹吃用。