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鼻腭神經阻滯麻醉

作者:luoke  時間:2020-08-05 11:03:10  來源: 大眾養生網

鼻腭神經阻滯麻醉又被稱為切牙孔注射法。患者頭部盡可能往后仰,大張口。切牙孔坐落于上顎中切牙腭側,腭中縫與左、右單牙齒聯線的相交點上。表層有梭形的腭側乳突遮蓋,為此做為注射標識。上顎門牙缺少時,以唇系帶為標準,向后翻過牙槽嵴約0.5cm做為刺進點。

將注射器擺放在左邊上顎單牙齒處,使針頭斜坡朝著骨面,從腭乳突之側緣刺進粘膜。隨后將注射器挪到中心線,使注射針的方位與中切牙的短軸平行面,往上、后進到切牙孔或進到切牙管中,深5~7mm,注射麻醉液0.3~0.5ml。注射3~5min后就可以效果顯著,麻醉兩邊牙齒聯線正前方腭側的牙齦、黏骨膜、牙齒遠中腭側與腭前神經符合,因而在牙齒遠中腭側的組織未被麻醉。

將麻醉藥引入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神經,故又稱為腭前孔注射法。

腭前孔的解剖學部位在上下牙齒聯線與腭中心線的相交點上。表層有梭形的腭乳頭遮蓋。門牙缺少者,以唇系帶為標準,翻過牙槽脊往后面0.5cm即是腭乳頭。

注射方式:患者頭往往后仰,大張口,注射針自腭乳頭側緣刺進粘膜,隨后將針擺向中心線,使之與中切牙的短軸平行面,向后上邊推動約0.5cm,可進到腭前孔。該點組織高密度,注射麻醉藥時需要用很大工作壓力,一般引入量為0.25--0.5ml。

鼻腭神經組織麻醉需要留意選用長的5號粘膜針管,根據口腔上顎抵達上顎包塊后,將麻醉劑注射于粘膜正下方,注射時不必刺進包塊后過深,由于這兒血管和神經非常豐富,過深非常容易損害血管和神經,造成比較嚴重病發癥,導致致命性不良影響,針管注射應先回吸一下,假如帶血,表明刺進血管,能夠退還0.3公分,再度回吸,針筒內無血即可注射。

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