一、發(fā)病原因
病源菌：根據(jù)不同的生化反應(yīng)可分為6個(gè)生物型：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ。致病者多為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型。根據(jù)莢膜多糖抗原性不同，可將有莢膜菌分為a、b、c、d、e和f 6個(gè)血清型。b型致病力最強(qiáng)，其次為e和f。根據(jù)細(xì)菌外膜蛋白(OMP)又可分為不同的亞型。有莢膜者致病力大于無莢膜者。
流感桿菌主要通過呼吸道在人與人之間傳播，也可通過孕婦產(chǎn)道感染。新生兒由于有來自母體的被動(dòng)免疫，故2個(gè)月內(nèi)發(fā)病率低，3個(gè)月至3歲兒童的血清抗體水平最低，此期易產(chǎn)生感染。
二、發(fā)病機(jī)制
本菌可引起急性化膿性炎癥、菌血癥、敗血癥。內(nèi)毒素為重要致病因素，內(nèi)毒素即可使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡。有莢膜菌，特別b型可引起原發(fā)性感染。無莢膜菌也是病原菌，多引起繼發(fā)性感染，其致病力主要來自細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素，可繼發(fā)于流行性感冒、麻疹、百日咳、支氣管炎的患者。感染后可產(chǎn)生抗莢膜特異性抗體而獲得保護(hù)性免疫力。而特異的莢膜多糖可中和機(jī)體在感染過程中形成的抗體，抵抗體內(nèi)白細(xì)胞的吞噬，還可能抑制呼吸道黏膜纖毛的活動(dòng)。
