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疾病癥狀

無月經來潮

 

  1、子宮檢查:

  (1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態有無畸形,有無黏連,取內膜檢查有無病理改變。

  (2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發育異常,必要時取卵巢活檢。

  (3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態,有無畸形,輸卵管是否通暢,除外結核病。

  (4)藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,觀察子宮內膜有無反應。

  2、卵巢功能檢查:

  (1)陰道黏液結晶檢查:了解雌激素水平。

  (2)宮頸黏液結晶檢查:了解雌激素水平及有無孕激素影響。

  (3)基礎體溫測定:了解有無排卵及黃體功能。

  (4)雌孕激素水平測定:了解卵巢功能。

  3、垂體功能檢查:

  (1)測定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

  (2)垂體興奮試驗:一般用藥后15-30分鐘,LH值高于用藥前的2-4倍,為垂體功能良好,如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。

  (3)血中催乳素(PRL)測定:如PRL<50ug/ml,應進一步作PRL.興奮或抑制試驗,以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。

  (4)蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。

  4、染色體檢查:除外性發育異常。

  無月經來潮的鑒別診斷:

  1、月經周期改變:如果你的正常月經周期發生變化,經血量增多,經期延長及月經不規則時需考慮子宮肌瘤。子宮肌瘤( myoma of uterus),又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。本病確切病因不明,現代西醫學采取性激素或手術治療,尚無其他理想療法。子宮肌瘤好發于卵巢功能較旺盛的30~45歲的婦女,50歲以后,由于卵巢功能明顯衰退,肌瘤大多自行縮小。

  2、晚發月經:一般來說,女孩到18歲以后才來月經或出現第二性征叫晚發月經。

  3、月經失調:月經失調也稱月經不調婦科常見病 。表現為月經周期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。

  做好計劃生育,盡量減少宮腔手術,能有效預防閉經。 閉經與七情內傷關系密切,宜調節情志。 正確處理產程,防止產時、產后大出血。一旦發生大出血,應及時輸血搶救,防止出現席漢氏綜合征,發生血枯經閉。

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    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

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