【診斷】
1.好發(fā)于青壯年男性。
2.除正常睡眠外，可在任何時(shí)間或場(chǎng)所(如行走、談話、進(jìn)食和勞動(dòng)中)入睡，不可自制。每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可一日數(shù)發(fā)。
3.常伴有
①猝倒癥。突發(fā)四肢無力，不能維持正常姿勢(shì)而猝然倒地，意識(shí)清楚，歷時(shí)短暫，常發(fā)生于大笑、恐懼或焦慮之后。
②睡眠癱瘓癥。入睡時(shí)或剛睡醒后四肢不能活動(dòng)，但睜眼、呼吸甚至說話如常，歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可有瀕死感。
③入睡幻覺。入睡前可有與夢(mèng)境相似的視、聽幻覺，伴有恐懼感。
4.腦電圖檢查中可有睡眠發(fā)作和睡眠腦電圖表現(xiàn)，REM(快速眼動(dòng))睡眠可提早出現(xiàn)。
5.注意排除Kleine-Levin綜合征、Pickwick樣胖孩綜合征、丘腦及腦干上部腫瘤或炎癥與癲癇失神發(fā)作等相鑒別。
須與下列疾病鑒別。
一、癲癇失神發(fā)作。多見于兒童或少年，以意識(shí)障礙為主要癥狀，常突然意識(shí)喪失，瞪目直視，呆立不動(dòng)，并不跌倒;或突然終止正在進(jìn)行的動(dòng)作，如持物落地，不能繼續(xù)原有動(dòng)作，歷時(shí)數(shù)秒。腦電圖可有3Hz的棘-慢綜合波。
二、昏倒。由于腦血液循環(huán)障礙所致短暫的一過性意識(shí)喪失。多有頭昏、無力、惡心、眼前發(fā)黑等短暫先兆，繼之意識(shí)喪失而昏倒。常伴有植物神經(jīng)癥狀，如面色蒼白、出冷汗、脈快微弱、血壓降低，多持續(xù)幾分鐘。
三、Kleine-Levin綜合征。又稱周期性嗜睡與病理性饑餓綜合癥。通常見于男性少年，呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月)，每次持續(xù)3～10天，表現(xiàn)為嗜睡、貪食和行為異常。病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚，可能為間腦特別是丘腦下部功能異常或局灶性腦炎所致。
了避免發(fā)生意外事故，在日常生活中采取一系列防治措施，減少發(fā)作是十分必要的。病人應(yīng)有意識(shí)地把生活安排得豐富多彩，多參加文體活動(dòng)，干些有興趣的工作，盡量避免從事單調(diào)的活動(dòng)。白天可適當(dāng)飲點(diǎn)茶或咖啡，以增加大腦興奮性。
保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免憂郁、悲傷，但也不宜過于興奮。因?yàn)榕d奮失度可誘發(fā)猝倒發(fā)作。最好不要獨(dú)自遠(yuǎn)行，不要從事高空、水下作業(yè)，更不能從事駕駛車輛，管理各種信號(hào)及其他責(zé)任重大的工作，以免發(fā)生意外事故。
