【診斷依據】
1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。
2、肌痙攣：觸診時腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結及肥厚感。
3、X線檢查：少數患者可有先天性畸形和老年患者骨質增生，余無異常發現。
X線檢查：多無異常，少數和可有骨質增生或脊柱畸形。2、年老或骨質疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛。
勞累時腰部酸痛或脹痛的鑒別診斷：
1、腰背痛：腰背痛是常見的癥狀，內科、外科、神經科、婦科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、內臟疾病引起。
2、腰背刺痛：腰背刺痛是指腰背部出現像針刺傷的疼痛感，是腰背痛的疼痛性質分類之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛，活動不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。
3、腰背的持續隱痛：腰背的持續隱痛大多是由于腰背部的損傷而導致的，常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。
4、下肢感應痛或放射痛的腰背痛：慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。
腰肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢?首先要加強鍛煉,提高身體素質。特別是長年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側彎、回旋以及仰臥、起坐的動作,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。肥胖者應減肥,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調節,勞逸結合,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗。
再就是注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時,應屈膝下蹲,避免彎腰加重負擔;拿重物時,身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時,夠不著不宜勉強;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。
