一、診斷：
? ? ? ?白細(xì)胞偏低，早期中性粒細(xì)胞稍增高。合并細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均可增高。根據(jù)病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征，結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離，或病毒血清學(xué)檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法、血凝抑制試驗(yàn)等，可確定病因診斷。
1、血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類;
2、胸部X線檢查以排除肺部疾病;
3、鑒別診斷注意與急性傳染病如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、腎綜合征出血熱及鉤端螺旋體病等前驅(qū)癥狀鑒別;
4、病因診斷有賴于病毒分離、細(xì)菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查。
本病需與下列疾病鑒別;
1、過(guò)敏性鼻炎;臨床上很象“傷風(fēng)”，所不同者起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕，發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān)，有時(shí)對(duì)異常氣味亦可發(fā)作，經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘至1-2h痊愈。檢查：鼻粘膜蒼白、水腫，鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細(xì)胞增多。
2、流行性感冒：常有明顯的流行。起病急，全身癥狀較重，高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥狀明顯，但鼻咽部癥狀較輕。取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本，用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色，置熒光顯微鏡下檢查，有助于早期診斷，或病 毒分離或血清學(xué)診斷可供鑒別。
3、急性傳染病前驅(qū)癥狀：如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀，在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察，并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，以資區(qū)別。
輔助檢查
1、血常規(guī)：病毒性感染白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高。細(xì)菌感染有白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增多和核左移現(xiàn)象。
2、病毒和病毒抗原的測(cè)定：視需要可用免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法、血清學(xué)診斷法和病毒分離和鑒定，以判斷病毒的類型，區(qū)別病毒和細(xì)菌感染。細(xì)菌培養(yǎng)判斷細(xì)菌類型和藥敏試驗(yàn)。
? ? ? 二、預(yù)防：
增強(qiáng)機(jī)體自身抗病能力是預(yù)防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅(jiān)持有規(guī)律的合適的身體鍛煉、堅(jiān)持冷水浴，提高機(jī)體預(yù)防疾病能力及對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。做好防寒工作，避免發(fā)病誘因。生活有規(guī)律，避免過(guò)勞，特別是晚上工作過(guò)度。注意呼吸道病人的隔離，防止交叉感染等。
呼吸道感染是小兒最常見的疾病之一，尤其多見于冬春季節(jié)。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒，少數(shù)是由細(xì)菌或肺炎支原體引起。輕癥主要是流清水鼻涕、打噴嚏、稍咳、咽痛、疲乏、納呆，可有低熱，病程大約3—4天，少數(shù)持續(xù)1周以上;重癥患兒可伴高熱、頻咳、煩躁、少數(shù)可有高熱驚厥。預(yù)后一般良好，但體弱者可引起中耳炎、頸淋巴結(jié)炎、咽后壁濃腫等并發(fā)癥，極少數(shù)病例可誘致病毒性心肌炎。如炎癥向下蔓延可引起支氣管炎或肺炎。常常在病毒感染的基礎(chǔ)上合并細(xì)菌感染。
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